【备考盘点】卫生高级职称考试,临床医学检验考点

发布于 2018-09-13 10:11  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


为了帮助大家更加高效的复习临床医学检验考点,考无忧小编为大家整理并汇总了这些全科医学名词解释,供大家学习与参考。



卫生高级职称考试——临床医学检验考点

1

抗体偶联物是什么?

 

抗肿瘤抗体通过化学修饰与效应分子偶联,这些偶联物既有特异性识别肿瘤抗原的能力,也保留了效应分子杀伤肿瘤细胞的毒性,注射于肿瘤患者体内,可定向地浓聚到肿瘤部位,选择性杀伤肿瘤细胞。

 

目前常用的抗体仍以鼠源单抗为多,效应分子主要选用毒蛋白单链、放射性核素和抗癌药物等。抗体偶联物在荷瘤动物中显示明显的抗肿瘤效果,可减轻效应分子的毒副作用,延长动物生存期。在人类肿瘤治疗中,对白血病和淋巴瘤有一定疗效,但因涉及HAMA反应,影响多种肿瘤治疗效果。

 

制备抗肿瘤的抗体与效应分子(毒蛋白、化疗药物或放射性核素)偶联物,利用抗体特异性识别肿瘤抗原作用,是效应分子有效地到达肿瘤部位,选择性杀伤肿瘤细胞。

 

 

 

 

2

抗血清的制备目的及原理:

 

一、目的:

1、了解抗血清制备的基本过程:

 

2、掌握抗血清的收集和保存方法。

 

二、原理:

抗血清为含有某一类具有特异免疫功能的抗体分子的血清,一般为动物被人工注射某类抗原后制备的动物血清。高效价的抗血清用于研究工作以及疾病的诊断和治疗。

 

一种抗原能否引起抗体生成反应,一方面取决于抗原分子表面有无抗原决定簇(Antigenic determinant),另一方面取决于机体的免疫状态,当具备以上两个条件后,抗体生成将遵循抗体生成的一般规律——初次反应和再次反应。

 

抗原的种类繁多,包括天然的蛋白质抗原和细胞性抗原、合成性抗原以及基因工程抗原等,不同的抗原免疫动物具有不同的特殊性。一般完全抗原免疫动物需加用佐剂,尤其在使用可溶性抗原时,以期得到高效价的抗血清;合成性抗原和基因工程抗原等半抗原物质需先通过人工的方法与蛋白质载体连接后再与佐剂混合免疫动物,方可获得理想的免疫效果。使用佐剂后可增加抗原的免疫原性和延长抗原在机体内存留的时间,从而改变了抗原原有的免疫原性。

 

 

 

 

 

3

免疫佐剂所具备哪些条件?

 

佐剂的条件作为一种良好的佐剂,必须具备下列条件:

1 增加抗原的表面积,并改变抗原的活性基团构型,从而增强抗原的免疫原性;

 

2 佐剂与抗原混合能延长抗原在局部组织的存留时间,减低抗原的分解速度,使抗原缓慢释放至淋巴系统中,持续刺激机体产生高滴度的抗体;

 

3 佐剂可以直接或间接激活免疫活性细胞并使之增生,从而增强了体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫功能;

 

4 良好的佐剂应具有无毒性或副作用低的特点。

 

 

 

4

血浆蛋白质的分类及其作用是什么?

1)参与物质运输的蛋白质:

血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等。

 

2)参与免疫系统和补体系统的蛋白质:

免疫球蛋白、各种补体。

 

3)参与血液凝固系统和血栓溶解系统的蛋白质:

纤维蛋白原、凝血酶原、血纤维蛋白溶酶系统等。

 

4)与炎症有关的蛋白质:

激肽酶、激肽释放酶原等。属于(2-4)的蛋白质,多数是酶或功能蛋白质的前体物质和酶的抑制物质等。它们复杂地掺合在一起,调节和维持着机体的供能。此外,作为整个血浆蛋白质来说。它具有维持渗透压、pH和营养源的作用。

 

 

 

5

类白血病反应有哪些?

 

是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应,简称为类白反应。

 

典型血象表现为白细胞数显著增高,可有一定数量的原始和幼稚细胞出现,有时可以伴有贫血和血小板减少,类似白血病。

 

多发性骨髓瘤血象有哪些表现?

 

多发性骨髓瘤绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。

 

白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%55%.外周血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%3%;若瘤细胞超过20%,绝对值超过2×109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。

 

 

 

 

6

测定血清总蛋白的方法有哪些?

 

1.双缩脲法

蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子作用产生紫红色络合物。

 

此反应和两个尿素分子缩合后生成的双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成的紫红色的反应相似,故称之为双缩脲反应。

 

这种颜色反应强度在一定浓度范围内与蛋白质含量成正比,经与同样处理的蛋白质标准液比较,即可求得蛋白质含量。

 

2.微量凯氏定氮波氏显色法

血清中蛋白质及非蛋白含氮化合物经硫酸作用后变成铵,后者用酚-次氯酸盐试剂显色后测定总氮。总氮减去非蛋白氮,最后换算成蛋白含量。





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