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(1-4题共用题干)
治疗男,58岁,自述睡眠不佳,右腹股沟肿物渐大并可进入阴囊2个月。
1.查体时病人可查到的体征
A.有腹股沟上方半球性肿物
B.阴囊透光试验阳性
C.肿物还内腹腔后,压迫内口肿物不出现
D.中物位于卵圆窝
E.肿物随牵拉睾丸而上下移动
2.病人的诊断是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.滑动性疝
E.Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克,腹穿抽出不凝固血液
3.术前最主要的治疗措施是
A.保持安静
B.防止休克
C.止痛
D.胃肠减压
E.抗生素
4.治疗原则为
A.抗休克
B.休克好转后手术
C.立即手术
D.抗休克同时手术
E.保守疗法
正确答案:1.C;2.B;3.B;4.D
(5-6题共用题干)
男性,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm
5.应做下列哪项检查
A.腹平片
B.静脉胆道造影
C.腹部B超
D.胃镜
E.静脉肾盂造影
6.应考虑的诊断为
A.脾脏被膜下出血
B.肾盂积水合并感染
C.胰腺假性囊肿
D.横结肠系膜血肿
E.肝脏被膜下出血
正确答案:5.C;6.C
多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
7.急性腹膜炎的临床表现是
A.腹疼
B.恶心呕吐
C.感染中毒症状
D.黄疸
E.代谢性碱中毒
正确答案:ABC
8.阿米巴肝脓肿治疗中,下列哪几项是恰当的
A.一旦确诊均应手术治疗
B.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗
C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗
D.继发性细菌感染者均应手术
E.应首选抗阿米把药物治疗
正确答案:BDE
9.下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则
A.术中严格止血
B.甲亢做好充分的术前准备
C.双侧甲状腺次全切除要保留峡部
D.保护喉返神经
E.术毕根据情况置引流管
正确答案:ABD
10.腹股沟疝有下列哪些情况时应暂缓手术
A.2周前有过心绞痛发作
B.腹水
C.凝血时间明显延长
D.不满5周岁
E.有严重前列腺肥大,伴排尿困难
正确答案:ABCE
11.下述哪项需行急症手术
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
正确答案:CD
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