考无忧小编认为最重要的是要了解卫生高级职称考试,内科学这个知识点，通过这些内科学试题，在自己理解的同时向更深层次去研究！
1．一患者肺功能检测结果如下：FVC＝65%Pred ，FEV1＝38%Pred，FEV1/FVC＝61%。请判断其肺 功能障碍的性质和程度
A．中度阻塞性通气功能障碍
B．中度混合性通气功能障碍
C．重度阻塞性通气功能障碍
D．重度限制性通气功能障碍
E．重度混合性通气功能障碍
正确答案:E
2．女性，33岁。发现晨起眼睑水肿1年，腰酸，体格检查血压160/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g/L，尿常规蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆清蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L最可能的诊断是 ( )
A．缺铁性贫血
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．肾病综合征
E．原发性高血压
正确答案:C
3．关于各种影像学检查的临床应用，错误的是
A．透视检查最主要的缺点是缺乏永久性图像记录
B．胸部X线平片的空间分辨率比CT低
C．CT的密度分辨率比胸部X线平片高
D．床旁胸片的主要缺点是摄片效果差 防护条件差
E．有心脏起搏器的患者是绝对禁忌证
正确答案:B
4．可引起腹痛的全身性疾病不包括
A．Crohn病
B．过敏性紫癜
C．风湿热
D．铅中毒
E．血卟啉病
正确答案:A
5．鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是 ( )
A．外周血中全血细胞减少
B．外周血中找原粒细胞
C．外周血中找有核红细胞
D．骨髓检查
E．以上都不是
正确答案:D
二、多项选择题
6．患者男性，59岁。6小时前看电视时突感右侧肢体麻木，无力，2小时前全身抽搐1次，继头痛呕吐，送来医院急症，初步诊断为：脑栓塞。下列有助于支持本病诊断的体征包括
A．心律绝对不齐
B．眼底动脉硬化Ⅱ级
C．血压140／90mmHg
D．右侧肢体肌力Ⅰ、Ⅱ级
E．心音强弱不等
正确答案:ADE 解题思路：脑栓塞与心房纤颤有关，与血压和眼底动脉硬化无关，右侧肢体肌力Ⅰ、Ⅱ级说明有脑损害，心音强弱不等，心律绝对不齐说明患者有心房纤颤。
7．患者男性，28岁。全身重度浮肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14.5g/L。用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白仍为(+++)。下一步的处理措施是
A．激素+雷公藤多甙
B．激素+霉酚酸酯
C．加大激素剂量
D．激素+环磷酰胺
E．激素+氮芥
正确答案:ABDE 解题思路：肾病综合症在使用足量、足疗程激素无效后可加用其它免疫抑制剂，如环磷酰胺、氮芥、霉酚酸酯、雷公藤多甙等，而不宜再加大激素剂量。
8．患者女性，肥胖，查空腹血糖(FBS)9.4mmol／L，服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有
A．需结合饮食控制治疗
B．从小剂量开始
C．可与胰岛素合用
D．餐后半小时服用
E．餐前半小时服用
正确答案:ABE 解题思路：糖尿病治疗中饮食控制是基础，磺脲类药物的正确服用方法是餐前30分钟，从小剂量起始以免引起低血糖。患者肥胖，提示胰岛素分泌功能尚可，一般无需胰岛素治疗。
9．年轻女性，体检时发现尿蛋白(+)，无高血压，无水肿，肾功能正常。以下必要的检查有
A．尿酸检测
B．双肾B超
C．尿蛋白定量
D．直立试验
E．尿蛋白的选择性分析
正确答案:BCDE 解题思路：直立试验有助于排出生理性尿蛋白，尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球／肾小管性尿蛋白尿。
10．全血细胞碱少，骨髓增生低下，三系血细胞碱少，这样的血象和骨髓象可见于
A．骨髓纤维化
B．非白血性白血病
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．溶血性贫血
E．再生障碍性贫血
正确答案:ABCE 解题思路：溶血性贫血一般仅涉及到红细胞的破坏，多数不伴有白细胞和血小板的减少，且由于骨髓代偿性增生，红系增生明显活跃；非白血性白血病外周血白细胞数不高，伴有贫血和血小板减少，骨髓增生减低，但原始细胞占有核细胞比例达到白血病的诊断标准；骨髓纤维化和阵发性睡眠性血红蛋白尿一般骨髓增生是活跃的，但在疾病的晚期也可出现造血衰竭而表现为骨髓增生减低也可以表现为全血细胞减少。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，增生低下，最终导致全血细胞减少。
考无忧小编告诉您：
现在的你，也许疲惫不堪，也许茫然困顿，也许会觉得以上的内科学试题很枯燥，但当一切尘埃落定，你会怀念那些努力奋斗的日子，也会感谢咬牙坚持的自己。愿每个梦想都能实现！
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