备考卫生高级职称考试已经进入关键的时刻,复习掌握的任何一个考点都有可能改变一切,此时多刷一道消化内科学试题,多背一条知识点,都显得尤为重要。
胆道系统疾病
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.乳头切开术前最需要胆管测压检查的是
A.Ⅰ型SOD
B.Ⅱ型SOD
C.Ⅲ型SOD
D.Ⅳ型SOD
E.Ⅴ型SOD
正确答案:C
2.一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30min及60min,发病时查ALT增高2.5~3.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是
A.硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B.胆管测压
C.内镜下乳头切开
D.利胆药物治疗
E.继续行无创检查以明确诊断
正确答案:C
3.患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示:胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为
A.胆总管
B.肝总管
C.左肝管
D.右肝管
E.胆囊管
正确答案:B
4.Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是
A.胆总管下段
B.肝总管
C.肝内胆管
D.胆囊管
E.右肝管
正确答案:D
5.患者男,65岁,因感染性休克而导致多器官衰竭(MOF)急诊就诊。血压较低,给予升压药物治疗,之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性,诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是
A.急诊ERCP胆管引流
B.经皮经肝胆囊穿刺引流
C.急诊手术胆囊切除
D.急诊手术胆囊引流
E.抗感染等保守治疗,观察病情变化
正确答案:B
多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
6.ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括
A.年龄>40岁
B.十二指肠憩室
C.SOD
D.既往ERCP术后出现胰腺炎
E.术前未用生长抑素
正确答案:CD
7.与原发性硬化性胆管炎(PSC)相似的胆管造影表现是
A.33岁AIDS男性患者
B.45岁肝动脉血栓女性患者
C.50岁原发胆汁性肝硬化女性患者
D.62岁胆管癌男性患者
E.70岁有长期胆管结石病史的男性患者
正确答案:ABDE
共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(8-10题共用题干)
患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
8.可明确诊断的是
A.纤维结肠镜
B.血清CEA测定
C.腹部CT
D.腹部B型超声
E.X线钡餐检查
9.如果需要手术治疗,术前准备最重要的是
A.纠正营养
B.肠道准备
C.心、肺功能
D.肝、肾功能
E.心理准备
10.行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为
A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
正确答案:8.A;9.B;10.E
考无忧小编告诉你:
有竞争,就必然有压力。
只要你选择活着,就注定要承受生存所带来的各种各样的压力,可是我们只有勇于正视压力,承受压力,才能在日趋激烈乃至残酷的生存竞争中,永远立于不败之地。
不管发生什么,都不要放弃,坚持走下去,坚持复习以上的卫生高级职称考试,消化内科学试题,肯定会有意想不到的风景。
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