为卫生高级职称考试打好根基:消化内科学试题速记

发布于 2018-09-19 14:09  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


最近一直有考生问有没有试题可以刷,笑话!当然有!这里考无忧小编为各位考生搜集整理了卫生高级职称考试消化内科学试题中的一些常考查的知识点,希望可以为各位的备考锦上添花!



小肠、结肠疾病

单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.非甾体类抗炎药舒林酸(Sulindac)对家族性腺瘤性息肉病有一定疗效,下列关于舒林酸的描述正确的是

A.舒林酸可减少息肉数目但不改变息肉大小

B.舒林酸可减少息肉大小但不改变息肉数目

C.舒林酸维持治疗并不能阻止息肉进展为直肠癌

D.当中途停药时,其作用并不会消失

E.类似于对FAP的治疗作用,舒林酸对治疗上消化道肿瘤亦有益处

正确答案:C

 

2.广泛提倡的结肠癌筛查方法不包括

A.早期粪隐血试验

B.每5年行1次纤维乙状结肠镜检查

C.每10年行1次光学结肠镜检查

D.每510年行1次双重对比钡灌肠

E.每510年行1次仿真结肠镜检查

正确答案:E

 

3.关于Gardner综合征,正确的是

A.错构瘤性息肉并有恶变可能

B.有下颌骨、颅骨骨瘤和牙齿畸形

C.有先天性视网膜色素上皮增生,并导致视觉显著改变

D.可能发生硬纤维瘤,但多数为良性

E.遗传方式是常染色体隐性遗传

正确答案:B

 

4.腺瘤发病率最重要的独立决定因素是

A.患者年龄>60

B.结肠癌家族史

C.腺瘤家族史

D.种族

E.性别

正确答案:A

 

5.不会发生胃肠道肿瘤的息肉病综合征是

ATurcot综合征

BPeutz-Jegher综合征

C.幼年性息肉病综合征

DCowden综合征

ECronkhite-Canada综合征

正确答案:D

多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

6.患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

ACT检查近端结肠

B.结肠镜检查同时监测性活检取材,每12年重复检查

C8年内监测性结肠镜检查,每12年检查1

D.补充叶酸

E.粪便DNA取样

正确答案:ACDE

 

7.患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变,其他部位未发现病变。以下对患者的建议,不正确的是

A.全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术

B.连续3个月重复监测结肠镜并活检

C.口服5-氨基水杨酸1.6g3/d,叶酸1mg/d

D.现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗

E.右半结肠切除,回肠横结肠吻合

正确答案:BCDE

 

8.患者男,36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血,无黑便。近来体重下降4.5kg,自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除,外祖母于38岁时死于结直肠癌,其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉(34岁时肾癌)。其他家族史信息未提供。不适当的检查是

A.粪隐血试验

B.可曲式乙状结肠镜检查

C.结肠镜检查

D.腹部、盆腔CT

E.腹部、盆腔X线摄片

正确答案:ABDE

 

9.患者男,42岁。因长期便秘来诊(每3d排便1次),症状自成年后一直存在。家族史:父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤;堂兄于54岁时死于结直肠癌;无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准,暂不必要进行的检查是

A.粪隐血试验

B.可曲式乙状结肠镜

C.粪隐血试验和乙状结肠镜

D.气钡双重对比造影

E.结肠镜检查

正确答案:ABCD

 

10.患者女,25岁,自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是

A.通常不是单发的

B.为炎症性息肉

C.不需要切除

D.低至中度恶性

E.发展为大肠癌的可能性增加

正确答案:ABCD





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