考无忧小编为各位考生搜集整理了的卫生高级职称考试内分泌学试题，希望可以为各位的备考锦上添花，热中送冰！
胰高血糖素瘤
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是
A．B超
B．CT
C．MRI
D．腹腔动脉造影
E．经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影
正确答案:D
2．胰高血糖素瘤的临床表现不包括
A．肺栓塞
B．坏死松解游走性红斑（necrolytic migratory erythema, NME）
C．抑郁症
D．多发性神经根炎
E．1型糖尿病
正确答案:D
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
3．胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括
A．血浆胰高血糖素测定
B．精氨酸激发试验
C．生长抑素敏感试验
D．胰岛素C-肽水平测定
E．皮肤活检
正确答案:ABCE
4．关于胰高血糖素瘤的早期诊断线索，叙述正确的有
A．糖尿病
B．精神抑郁
C．NME
D．口唇炎、舌炎经氨基酸治疗后症状缓解
E．无原因可查的血管栓塞
正确答案:ACDE
5．关于胰高血糖素瘤的病理生理机制，叙述正确的有
A．体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关，胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B．贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C．肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似，所以易发生血栓栓塞症
D．NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
E．糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致
正确答案:ABCD
三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR 98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。
6．诊断应首先考虑
A．肠源性皮炎
B．慢性胰腺炎
C．胰高血糖素瘤
D．慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E．心功能不全
7．最有助于病因诊断的检查是
A．超声心动图
B．上、下肢动脉血气分析
C．血胰高血糖素测定
D．右心导管检查
E．肺功能检查
8．患者突发气促症状明显加重。查体：端坐呼吸，未发现口唇发绀，SpO 85%。应首先考虑并发
A．肺栓塞
B．急性左心衰竭
C．Ⅰ型呼吸衰竭
D．Ⅱ型呼吸衰竭
E．ARDS
正确答案:6．C；7．C；8．A
（9-11题共用题干）
患者女，35岁，因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体：贫血貌，颈静脉稍充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR 96次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿，大腿周径左侧与右侧相差3.5 cm，双下肢膝腱反射消失；下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹，部分有水泡形成、结痂及色素沉着。
9．最可能的诊断是
A．糖尿病
B．缺铁性贫血
C．风湿性心瓣膜病
D．胰高血糖素瘤
E．下肢深静脉血栓形成
10．本病的确诊依据之一是
A．超声心动图
B．皮肤活检
C．腹部CT
D．腹腔动脉造影
E．血胰高血糖素测定
11．下列治疗措施中不宜应用
A．达卡巴嗪
B．氟尿嘧啶
C．奥曲肽
D．糖皮质激素
E．平衡氨基酸溶液
正确答案:9．D；10．E；11．D
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（12-18题共用题干）
患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
12．为明确诊断应立即进行的检查包括
A．心电图
B．胸部X线片
C．血常规
D．肺功能检查
E．血生化
F．心脏彩超
G．甲状腺激素
H．皮肤活检
13．应尽快做的检查包括(提示 入院2 d后出现右下肢明显肿胀、疼痛，入院后3 d突发呼吸急促，面色苍白，胸痛，大汗，咯血约20 ml。查体：R 30次/min，BP 90/45 mmHg；双肺可闻及哮鸣音；HR 120次/min，P亢进。血常规：Hb 85 g/L；动脉血气分析：SaO 80%。)
A．床旁超声心动图
B．肺功能检查
C．床旁胸部X线片
D．冠状动脉造影
E．CTPA
F．D-二聚体
G．双下肢血管彩超
H．血气分析
I．床旁心电图
14．应尽快做的处理包括
A．吸氧
B．静脉应用垂体后叶素
C．快速大量补液
D．静脉应用喘定
E．静脉应用前列地尔
F．静脉应用地塞米松
G．低分子肝素钠
H．无创呼吸机辅助通气
15．为明确诊断进一步需要考虑的检查有(提示 治疗1周患者未再咯血，安静状态下呼吸困难不明显。查体：BP 100/62 mmHg；双肺呼吸音清；HR 90次/min；下肢肿胀逐渐消退。SpO 95%。)
A．胰腺CT
B．肺功能检查
C．腹主动脉造影
D．冠状动脉造影
E．In-奥曲肽显像
F．血浆胰高血糖素测定
16．目前应主要考虑的疾病有
A．口周炎、舌体炎
B．下肢深静脉血栓形成
C．营养不良性贫血
D．糖尿病
E．风湿性心瓣膜病
F．胰高血糖素瘤
G．肺栓塞
17．最主要的诊断是(提示 实验室检查：空腹血糖9.0 mmol/L，餐后2 h血糖14 mmol/L；血浆胰高血糖素＞1000 pg/ml。胰腺CT：胰腺尾部实质性肿块。)
A．糖尿病
B．缺铁性贫血
C．风湿性心瓣膜病
D．胰高血糖素瘤
E．下肢深静脉血栓形成
F．胰腺癌
18．进一步的处理方法有
A．手术切除
B．达卡巴嗪（DTIC）
C．奥曲肽
D．放疗
E．静脉输注平衡氨基酸溶液
F．口服抗生素
G．肾上腺皮质激素
H．口服双碘喹啉
I．补锌治疗
正确答案:12．ABCEFGH；13．ACEFGHI；14．ADEFG；15．ACEF；16．ABCDFG；17．D；18．ABCDEFHI
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相信自己能做好决定，养成自己思考的习惯，养成良好的刷题习惯，养成经常去考无忧网校看看的习惯。养成把考无忧小编提供的知识点背好，比如以上的卫生高级职称考试,内分泌学试题！
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