每天醒来都要比前一天更强大,直视自己的畏惧,擦干自己的泪水,复习以下的卫生高级职称考试血液病学试题,向前走,别怨,别停。
卫生高级职称考试——血液病学试题
【1】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、正常红细胞的平均寿命为多少?
A.7~14日
B.30~60日
C.61~80日
D.100~120日
E.130~180日
答案:D
试题解析:正常红细胞的平均生存时间为100~120日。每日约有1 /120的红细胞死亡, 相当于6.25 g血红蛋白分解,释放出铁21 mg和胆红素250 mg。红细胞的生理性破坏主要是衰老所致, 直接或间接与红细胞膜的功能衰竭有关。
2、下列哪项不属于骨髓增生性疾病的共同特点
A.核蛋白破坏过多,血尿酸增高
B.均可见到Ph染色体
C.这些病之间可以互相转化,或同时合并存在
D.可伴髓外造血,不同程度肝脾大
E.骨髓常有一种或两种其他细胞增生
答案:B
3、患者,男性,27岁,因反复乏力,低热伴牙龈出血20余天入院。查体:贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下3cm,轻压痛。血化验:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,中性42%,淋巴细胞14%,幼稚细胞44%,血小板37×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,巨核细胞0-1个/片,中,晚幼粒细胞为10%,原始粒细胞84%,淋巴细胞4%,单核细胞2%。上例患者进行化疗,首选下列哪个方案治疗
A.VAP方案(VCR+Asp+Pred)
B.维甲酸治疗
C.小剂量Ara-C治疗
D.VDP方案(VCR+DNR+Pred)
E.DA方案(DNA+Ara-C)
答案:E
4.正确的问诊是
A.大便是黑色的吗
B.你的尿液是深黄色的吗
C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
D.您是否有铁锈样痰
E.大便时有无里急后重的感觉
正确答案:C
5.肝原性水肿的特点是
A.以上都不是
B.软而移动性大
C.从头面部开始延及全身
D.主要与钠水潴留有关
E.失代偿期肝硬化主要表现为腹水
正确答案:E
6.甲状腺功能亢进所致的腹泻是
A.渗出性
B.渗透性
C.动力性
D.吸收不良性
E.分泌性
正确答案:C
7.不是皮肤黏膜出血的基本原因的是
A.血管壁功能异常
B.血小板功能与数量异常
C.凝血因子缺乏
D.手术与创伤
E.循环抗凝物质增多
正确答案:D
8.引起心悸的病理因素是
A.精神过度紧张
B.以上都不是
C.应用阿托品
D.甲状腺功能亢进
E.饮酒和喝浓茶、咖啡后
正确答案:D
共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-2题共用题干)
男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。
1.最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
2.对于诊断最有意义的表现是
A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
正确答案:1.A;2.D
(3-6题共用题干)
某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10 9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
3.如怀疑血友病甲应继续检查
A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT
4.检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除
A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常
5.经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
6.如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
正确答案:3.D;4.A;5.E;6.E
【2】
多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
1.心电图运动实验的方法包括
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
正确答案:ABE
2.在选择实验室或其他检查时应注意
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
正确答案:ABCDE
3.结肠镜检查的并发症有
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外
正确答案:ABCDE
4.室性早搏的心电图特点是
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P,波提前出现
正确答案:ACD
5.左、右心室同时肥大的心电图诊断包括
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
正确答案:ACD
6.诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG
正确答案:BD
7.可引起功能性蛋白尿的情况有
A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动
正确答案:BCE
8.可引起阴道感染的是
A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫
正确答案:CD
9.SLE患者体内增高的Ig类型有
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
正确答案:ABD
10.糖耐量减低见于
A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进
正确答案:ACE
【3】
多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
1.有关捻发音的描述正确的有
A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎
正确答案:ACE
2.腹部叩诊能确定正常大小的有
A.胆囊
B.脾
C.肾
D.胃
E.肝
正确答案:BE
3.潮式呼吸可见于
A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎
正确答案:BE
4.影响身体发育的因素有
A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传
正确答案:ABCDE
5.判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是
A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧
正确答案:CE
6.多发性骨髓瘤的临床症状有
A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
正确答案:AB
7.可引起局限性肝肿大的是
A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病
正确答案:BCD
8.膝反屈畸形见于
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
正确答案:AE
9.可导致血小板减少的疾病有
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
正确答案:ABC
10.属于浅反射的是
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
正确答案:ABCDE
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