通过血液病学试题练习,考生可以逐渐总结出考试内容的某些重点与规律,发现自身学习中的薄弱环节,从而有针对性地进行提高。
卫生高级职称考试——血液病学试题
【1】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.正常成人脑脊液中的白细胞数是
A.(0~8)×10 6/L
B.以上都不是
C.(0~15)×10 6/L
D.(0~12)×10 6/L
E.(0~10)×10 6/L
正确答案:A
2.干酪性肺炎病人的痰颜色常是
A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色
正确答案:A
3.正常成人脑脊液蛋白含量为
A.小脑延髓池100~150mg/L
B.脑室50~100mg/L
C.腰池200~300mg/L
D.腰椎穿刺100~200mg/L
E.以上都不是
正确答案:E
4.红细胞管型可出现在
A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死
正确答案:C
5.细菌性痢疾的粪便一般是
A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主
正确答案:C
6.红细胞在低渗尿中常发生
A.凝固
B.皱缩
C.溶解
D.红细胞淡影
E.肿胀
正确答案:D
7.可能检出蜡样管型的是
A.中毒性肾炎
B.间质性肾炎
C.慢性肾球肾炎晚期
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
正确答案:C
8.正常前列腺液白细胞
A.<1/HP
B.<20/HP
C.<5/HP
D.<10/HP
E.<30/HP
正确答案:D
9.射精60min内精子活动率为
A.至少>60%
B.至少>70%
C.至少>70%
D.>80%
E.70%~80%
正确答案:A
10.化脓性脑膜炎,最有诊断意义的脑脊液化学检查是
A.AST
B.LDH2
C.ADA
D.CK-MB
E.CK-BB
正确答案:E
【2】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.一成年男性平时嗜酒,现感乏力、手足麻木。血液检验结果为:RBC2.7×10 9/L;Hb90g/L;HCT0.28;MCV103fl;MCH33Pg;MCHC321g/L,正确的分析为
A.标本有溶血
B.标本有凝血
C.红细胞稀释液过量
D.病人采血量不足
E.病人有大细胞贫血
正确答案:E
2.内源性凝血第一阶段的辅因子是
A.FⅢ
B.FV
C.PK
D.FⅧ
E.FⅫ
正确答案:D
3.血浆6-酮-PGF1α的化学本质和意义是
A.血栓性疾病生成增加
B.血栓性疾病时减少
C.仅由血小板产生
D.具有缩血管作用
E.花生四烯酸代谢的最终产物
正确答案:B
4.引起血小板计数生理性变化的原因正确的是
A.静脉血低,毛细血管血高
B.妊娠中晚期低,分娩后高
C.午后低,早晨高
D.春季低,冬季高
E.月经后低,月经前高
正确答案:D
5.对于严重肝病的病人,可排除原发性纤溶亢进的是
A.FDP阴性
B.Pg含量降低
C.DD阳性
D.FDP阳性
E.PT延长
正确答案:C
6.多发性骨髓瘤病人血沉加快的原因主要是
A.肿瘤细胞分泌糖蛋白
B.血中本周蛋白增加
C.红细胞呈缗钱状
D.高黏滞性综合征
E.贫血
正确答案:C
7.红细胞增加与EPO无关的为
A.真性红细胞增多症
B.肾癌
C.先天性心脏病
D.严重肺气肿
E.肺癌
正确答案:A
8.某女性患者血常规检查结果为:RBC8.0×10 12/L,Hb65g/L,WBC8.5×10 9/L,血片上多见嗜酸性粒细胞、低色素性小红细胞。自称经常赤脚在田间劳动。椐此可考虑该病人贫血的原因为
A.可能有胃肠道疾病导致铁吸收不良
B.可能有肠道寄生虫感染导致失血、缺铁
C.可能有VB12或叶酸缺乏
D.可能有维生素C缺乏导致铁吸收不良
E.月经过多导致铁丢失
正确答案:B
9.最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是
A.网织红细胞增加
B.网织红细胞成熟指数升高
C.血红蛋白升高
D.白细胞增加
E.血小板增加
正确答案:B
10.某病人接受肾脏移植手术后,医师嘱其定期进行白细胞检验,最应关心的是
A.嗜酸性粒细胞是否增加
B.嗜碱性粒细胞是否增加
C.淋巴细胞是否增加
D.单核细胞是否增加
E.中性粒细胞是否增加
正确答案:C
【3】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.血沉测定在临床上主要用于
A.观察风湿病、结核病的活动情况
B.诊断感染
C.鉴别贫血和真性红细胞增多症
D.诊断心肌梗塞
E.诊断恶性肿瘤
正确答案:A
2.关于nh血型系统错误的论述是
A.一个趾阴性的患者若输入了Rh阳性血液,则立即会出现输血反应
B.理论上有C、c、D、d、E、e6种抗原,因而就应该有抗C、c、D、d、E、e6种抗体
C.有C、c、D、E、e5种抗原,因而有抗C、c、D、E、e5种抗体
D.一个Bh阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿,再次生育将导致新生儿溶血
E.根据D的有无粗略判断Rh阳性或阴性
正确答案:A
3.急性白血病M3的特征不包括
A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+
正确答案:E
4.正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为
A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞
正确答案:E
5.肯定有血沉病理性加快的是
A.类风湿
B.贫血
C.系统性红斑狼疮
D.结核
E.风湿
正确答案:C
6.腹壁出现紫纹见于
A.急性胰腺炎
B.皮质醇增多症
C.胃肠穿孔
D.腹膜炎
E.肠梗阻
正确答案:B
7.检查胸壁时应着重检查的内容不包括
A.肋间隙
B.静脉
C.肋廓外形
D.皮下气肿
E.胸壁压痛
正确答案:C
8.关于消化性溃疡的论述错误的是
A.十二指肠溃疡的疼痛多位于中上腹部或脐上方和脐上偏右处
B.溃疡愈合后易复发
C.胃溃疡的疼痛多位于中上腹部稍偏高处,或剑突下和剑突下偏左处
D.溃疡好发季节为春夏或夏秋之交
E.消化性溃疡的疼痛与进餐有一定关系
正确答案:D
9.在检查乳房后,如发现有包块还须做的常规检查是
A.妇科
B.腋窝、锁骨上窝及颈部的淋巴结
C.肾脏
D.腹股沟淋巴结
E.腹部
正确答案:B
10.腹腔结构在正常人可触到
A.以上都不是
B.胃
C.十二指肠
D.胰腺
E.腰椎锥体
正确答案:E
【4】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是
A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨
正确答案:C
2.震颤的论述,错误的是
A.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄
B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变
C.在心尖区触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄
D.触诊有震颤的部位多数可听到杂音
E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄
正确答案:C
3.潮式呼吸周期可长达30s至2min,暂停期可持续的时间为
A.5~30s
B.10s以内
C.1~2s
D.2~5s
E.5s以内
正确答案:A
4.收缩期杂音的强度按Levine分级法分为
A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级
正确答案:C
5.胸部叩诊过清音的叩诊特点是
A.以上都不是
B.空响(性质)
C.中等(时限)
D.响亮(指强度)
E.高(音调)
正确答案:A
6.尖颅又称为
A.长颅
B.塔颅
C.方颅
D.巨颅
E.变形颅
正确答案:B
7.连续性杂音的论述,错误的是
A.杂音持续于整个收缩与舒张期,其间不中断
B.杂音粗糙、响亮似机器转动样
C.常伴有震颤
D.以上均不是
E.常见于动脉导管未闭
正确答案:D
8.心包摩擦感的论述,错误的是
A.以吸气末更为清楚
B.随渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失
C.多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及
D.以收缩期、前倾体位更为明显
E.为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生
正确答案:A
9.单侧眼球下陷见于
A.Homer综合征
B.甲状腺功能亢进症
C.青光眼
D.严重脱水
E.以上都不是
正确答案:A
10.毛舌也称为
A.镜面舌
B.黑舌
C.纵向裂纹舌
D.干燥舌
E.横向裂纹舌
正确答案:B
【5】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.深部触诊法触及的深度常超过
A.3cm
B.2cm
C.4cm
D.5cm
E.1cm
正确答案:B
2.前庭神经元炎所致眩晕的特点,不正确的是
A.一般无耳鸣及听力障碍
B.眩晕持续时间较长
C.痊愈后常有复发
D.多在发热后突然出现眩晕
E.常伴恶心、呕吐
正确答案:C
3.发育成熟前垂体前叶功能亢进可引起
A.垂体性侏儒症
B.呆小病
C.佝偻病
D.巨人症
E.阉人症
正确答案:D
4.黄疸引起的皮肤黄染的特点,不正确的是
A.以上都不是
B.巩膜黄染是连续的、近角巩膜缘处黄染轻、黄色淡
C.皮肤黄染出现较晚
D.黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜
E.远离角巩膜缘处黄染重、黄色深
正确答案:A
5.浅部触诊法可触及的深度为
A.2cm
B.1cm
C.4cm
D.3cm
E.5cm
正确答案:B
6.湿性咳嗽常见于
A.胸腔疾病
B.慢性咽喉炎
C.支气管肿瘤
D.支气管异物
E.空洞性肺结核
正确答案:E
7.眩晕一般不会发生
A.恶心、呕吐
B.听力减退
C.耳鸣
D.意识障碍
E.眼球震颤
正确答案:D
8.常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于
A.肺梗死
B.肺淤血
C.胸膜炎
D.心绞痛
E.心肌梗
正确答案:A
9.类风湿关节炎关节痛特点不正确的是
A.也可累及踝、膝和髋关节,常呈对称性
B.以上都不是
C.病变关节活动受限,有晨僵感
D.多以一个关节起病,以手中指指间关节首发疼痛
E.晚期可有畸形
正确答案:B
10.膀胱容量减少性尿频的特点不正确的是
A.持续性尿频
B.以上都不是
C.每次尿量减少
D.常见于膀胱占位性病变或膀胱受压
E.药物治疗难以缓解
正确答案:B
【6】
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.男,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,骨髓原粒为2%,ph染色体阳性。诊断为
A.急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.慢性淋巴细胞性白血病
D.慢粒急变
E.类白血病反应
正确答案:B
2.女性15岁,贫血10余年,Hb 98g/L,RBC 3.8×10/L,白细胞及血小板正常,血片分类比例大致正常,可见较多靶形红细胞,最可能的诊断是
A.遗传性球形细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.海洋性贫血
E.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症
正确答案:D
3.治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿病,红细胞输注采用去除血浆并经盐水洗涤的次数为
A.3次
B.5次
C.4次
D.6次
E.2次
正确答案:A
4.关于铁代谢,下列哪项是正确的
A.正常肠黏膜可吸收三价铁
B.血清铁一般是亚铁离子
C.维生素C能把食物中铁游离化
D.铁主要在空肠下段吸收
E.在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
正确答案:E
5.男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数1.5×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×10/L,血小板65×10/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血
正确答案:B
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
6.下列临床表现,哪些与维生素B12缺乏有关
A.感觉异常
B.想象虚幻,思想偏执
C.震动感觉丧失
D.记忆力减退
E.吞咽困难
正确答案:ABCD
7.MALT包括的疾病有
A.甲状腺的桥本甲状腺炎
B.幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤
C.延腺的干燥综合征
D.单核细胞样B细胞
E.绒毛状淋巴细胞
正确答案:ABC
8.巨幼红细胞贫血的实验室检查包括
A.血清维生素B12、叶酸测定
B.血象
C.其他
D.红细胞叶酸测定
E.骨髓象
正确答案:ABCDE
9.特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括
A.四肢皮肤瘀点和瘀斑
B.肝肿大
C.口腔黏膜瘀点和瘀斑
D.脾明显肿大
E.关节或肌肉血肿
正确答案:AC
10.缺铁对造血系统的影响包括
A.血红素合成障碍
B.红细胞胞浆少
C.红细胞体积小
D.血红蛋白生成减少
E.红细胞内缺铁
正确答案:ABCDE
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-12题共用题干)
女性患者,57岁,反复头晕乏力、眼花近半年,3天前出现左侧肢体活动受限。血压165/97mmHg是,神志清楚,四肢末端发绀,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ级,右侧正常。血白细胞12乘以十的九次方几,血红蛋白178g/L,红细胞5.96乘以十的十二次方/L,血小板422乘以十的九次方几,核型Ph染色阴性
11.该患者最可能的诊断为
A.高血压脑病
B.颅内肿瘤
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.颅内出血
12.该患者可给予的药物治疗是
A.羟基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.红霉素
正确答案:11.C;12.A
(13-14题共用题干)
患者,男,12岁,反复关节出血6年,因踝关节外伤后,关节肿大4小时入院。实验室检查:血红蛋白120g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,血小板200乘以十的九次方/L,出血时间、凝血时间正常,KPTTI60秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被钡吸附正常血浆纠正
13.该病人的诊断为
A.血友病A
B.血友病B
C.遗传性FⅪ缺乏症
D.血管性血友病
E.肝病后维生素K缺乏症
14.对该患者可采用的哪种治疗方法是
A.输入FⅧ浓缩制剂
B.输入血浆
C.输入血小板制剂
D.放疗
E.化疗
正确答案:13.A;14.A
考无忧小编tips:
卫生高级职称考试是医护职业生涯的大事,职称与薪酬待遇、单位福利、职务晋升等紧密相连。一定要早规划、早准备、早复习以上的卫生高级职称考试,血液病学试题,只有各项准备工作做得更充分,一次通过考试的概率才越大。
考无忧小编推荐:
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