经常会有考生发一些问题到后台问小编，有没有一些卫生高级职称考试,计划生育科考点，考无忧小编现整理一些相关资料给大家看看。
中期妊娠终止方法及护理方法
考无忧小编带你了解一下，计划生育科重点之中期妊娠终止方法及护理：
中期妊娠终止方法包括利凡诺（依沙吖啶）引产和水囊引产。
（1）禁忌证：严重全身性疾病；各种急性感染性疾病及生殖器官急性炎症；剖宫产术或肌瘤挖除术2年内；术前体温>375℃；前置胎盘或局部皮肤感染者。
（2）注意事项：利凡诺是一种强力杀菌剂，应用剂量不超过100mg，应以注射用水或羊水稀释，用药后24～48小时可有体温升高，常不超过38℃，一般于在用药后48小时娩出胎儿。水囊引产囊内应注入09%氯化钠无菌溶液，注入量不超过500ml.
（3）护理要点：术中注意观察孕妇生命体征，并识别有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状；术后让孕妇卧床防止突然破水，注意宫缩和阴道流血情况；产后检查胎盘胎膜，指导产妇及时回奶，术后6周禁止性生活和盆浴，为产妇提供避孕指导。
精子的获能和去能
精子的获能和去能是计划生育科重点，考无忧小编为了帮助大家复习，整理了相关内容，具体如下。
（一）获能
定义：精子的功能是将其DNA传递给卵子，精卵结合即受精是哺乳动物新生命的起点。在生理条件下，精子必须先经过雌性生殖道并停留一段时间，才具备使卵子受精的能力，这一过程称为精子获能（sperm capacitation）。
本质：精子在附睾移行过程中，经过复杂的膜修饰和结构变化，获得了功能上的成熟，但射出的精子并不能立即使卵子受精。现已证实，哺乳动物精子都要经历获能，才能受精。获能的本质在于暴露精子膜表面卵识别、结合因子解除对精子顶体反应的抑制，并使精子得以识别卵子并穿入卵内，完成受精。
部位：早在上世纪50年即在动物上发现，精子必须在女性生殖道内停留一段时间以后才具备有穿卵能力，当时就把精子具备穿卵能力以前所经历的生理学改变称为精子获能，现已知道大多数动物及人的精子，都必须经历获能才可与卵子结合受精。目前认为，获能是一个多时相过程，子宫是精子获能的主要场所，但输卵管液、卵泡液与卵丘细胞也通过各种不同机制参与获能过程；精子在阴道内不能获能，除非宫颈口开放而使子宫液流入阴道才能使阴道内精子获能。
1、获能精子的结构和功能变化
获能的精子在结构和功能上都发生一系列特异性变化，表现在精子的超活化、精子代谢方式改变和精子膜变化。
（1）、精子超活化（hyperactivation，HA）：在精子获能的最后阶段，精子运动方式不同于附睾成熟精子，发生明显改变，表现为一种强有力的、尾部呈“鞭打样”（whiplash）的不对称运动，称为精子的超活化。精子超活化的生理意义为：
① 精子超活化有利于精子通过输卵管粘稠介质和穿越放射冠的粘稠基质。
② 增强精子摆脱输卵管上皮的能力，使精子能顺利地在输卵管管腔内前行。
③ 超活化的精子强有力的鞭打样运动是精子穿越放射冠和透明带的力学基础。
超活化的发生主要原因可能是精子内Ca+浓度升高所致。其证据有：①超活化的精子内Ca+浓度显著升高于附睾成熟精子，并且Ca+主要集中于精子鞭毛； ② 顶体反应后 ，精子内Ca+浓度进一步升高，超活化的精子鞭毛弯曲幅度增大。Ca+的作用：诱发膜脂成分改变，作用于膜融合相关蛋白，促进精子膜与顶体外膜融合。
（2）、精子代谢变化： 精子运动变化必然有相应的精子代谢变化，精子获能后代谢变化主要表现为：
① 获能精子以葡萄糖为主要能源，具有氧氧化和无氧效解两种供能方式，能量代谢明显增强。
② 获能精子酶系及信号系统也发生了改变。精子膜及顶体膜上的腺苷酸环化酶激活精子内cAMP水平升高；磷脂酶激活，膜脂代谢增强，可能生成一些第二信使物质，IP3、DAG等。
③ 获能精顶体素原激活为顶体素。
（3）、精子摸膜变化：获能精子膜在分子水平上发生一系列有规律的显著性改变，精子膜结构进行重组，包括膜蛋白、糖基和膜脂成分的改变、膜流动性变化等。
（二）、去能
为什么已经发育成熟的精子射出后不能完成受精过程，而必须通过女性生殖道才能完成这一过程，且已获能的精子再遇到精浆就会失去使卵子受精能力。通过研究发现男性生殖道中存在一种去能因子，当它与精子结合后防碍精卵识别，阻止顶体反应的发生，精卵不能结合，从而使精子丧失受精能力，即去能。
去能因子主要是精囊腺分泌的一种糖蛋白，它可与精子的顶体帽呈可逆性结合，这种结合可能掩盖了精子膜上的Ca+结合位点，而精子获能和顶体反应必须有Ca+.
女性生殖道中存在的β淀粉酶、β葡萄糖苷酸酶、胰酶均可消除去能因子的活性。因此精子进入女性生殖道后，去能因子可被去除而使精子获能。只有获能的精子才能有受精能力。
宫外孕的引发原因
宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。
1、慢性输卵管炎
临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕，轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄，蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行，致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，炎性渗出造成输卵管周围粘连，致使输卵管扭曲，管腔狭窄管壁蠕动减弱，从而影响受精卵的运行。
2、输卵管手术
各种形式的输卵管绝育，若形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术，均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。
3、宫内节育器放置
随着宫内节育器的广泛应用，异位妊娠的发生率增高，这可能与放置后引起的输卵管炎有关。
4、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。
5、受精卵游走
一侧卵巢排卵，若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长，发育增大，即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。
6、其他
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤，由于压迫到输卵管，影响输卵管的通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、助孕技术等亦与异位妊娠的发病相关。
【1】皮埋避孕定义
皮埋避孕就是皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法，将孕激素装入硅胶囊管再埋入上手臂内24小时内就开始发挥避孕作用了，管个3-5年不是问题。
皮埋避孕操作简单，在上臂内侧做一个小切口，用特殊的套管针将硅胶囊管经切口推入，几分钟时间就能完成伤口也无需缝合。
【2】皮埋避孕原理
埋入体内的硅胶囊管中含有孕激素，能阻止排卵，再也没有空虚寂寞冷的卵细胞等着小蝌蚪，怀孕当然也是不可能的了。
用完宫颈口的粘液也会变粘稠，小蝌蚪很难冲破这层阻碍进入子宫，跟卵细胞见面的机会大大减少，万一有生命力顽强的小蝌蚪游进了子宫也憋怕，孕激素能抑制子宫内膜的生长，受精卵想着床也没那么容易。
【3】皮埋避孕优缺点
最大的优点就是方便了，一次埋植能管3-5年，再也没有套套阻碍你们的零距离接触，为爱鼓掌无所顾忌，避孕成功率也是靠谱的，99%的成功率根本不用担心意外当妈。
皮埋的硅胶囊管中仅有孕激素，相比雌+孕激素的避孕组合，副作用什么的小了不少，而且对生育能力什么的也没啥影响，取出硅胶囊管恢复一段时间就能开心当妈了！
缺点也不得不提，有大概20%的女性刚用的时候会出现月经失调，比如经期不准、经期延长、血量增多，但一般半年后症状会得到改善，而头痛、情绪变化、痘痘也有可能找上门来，正常情况下不会太严重而且发生率也不高，但万一碰上了自我感觉还挺厉害的话，马不停蹄的滚去看医生了。
【4】不宜人群
皮埋虽好也不是人人都能用的，通常来说，40岁以下身体健康，有长期避孕需求的女性都行，特别是有些不适合采用别的避孕手段，比如什么套套过敏啊，马大哈经常忘吃短效避孕药啥的，皮埋避孕都是很好的选择。
早期妊娠先兆流产的诊断是计划生育科重点，考无忧小编为了帮助大家复习，整理了相关内容，具体如下：
第一，有闭经史，还要有阴道出血和（或）腹痛、腰痛等等流产的先兆。
第二，请医生做妇科检查，证实子宫口未开。还需要明确出血确实来自子宫内，而不是宫颈表面的出血，比如有的患者在检查时候发现宫颈息肉，出血是宫颈息肉导致的出血，而不是胚胎先兆流产导致的。
第三，超声检查明确是宫内妊娠，这是首要的诊断依据，也就是说排除宫外孕的可能性。另外，还必须有证据证明胚胎是存活的，如果胚胎死亡，就不是先兆流产了！其他，还需要明确子宫的大小与妊娠时间是否符合；胎膜是完整的，没有破裂；妊娠物仍然在子宫内。这些都是保胎的前提条件。
许多病人刚刚化验尿或者血HCG证实是怀孕，阴道有少量出血就急忙来到医院，在没有明确是“先兆流产”的情况下就让医生为自己开保胎的药物，这是不稳妥 的。比如，宫外孕的病人在证实是怀孕的早期，也会有阴道少量出血，这时候如果不继续检查明确诊断，盲目地保胎治疗，就可能延误病情，导致宫外孕破裂，腹腔 大出血的严重后果。这样的例子在临床工作中一点儿都不少见，是“血”的教训！
考无忧小编提醒您：
无论你今天要面对什么，既然走到了这一步，就坚持下去，坚持复习以上的卫生高级职称考试,计划生育科考点，给自己一些肯定，你比自己想象中要坚强。
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