为了更好地帮助大家科学备考,我特别总结了一些卫生高级职称考试,传染病学试题,希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
蠕虫病(案例分析题)
一、案例分析题:请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-3题共用题干)
患者男,20岁,军人,因“持续发热10 d”来诊。体温37.0~39.5 ℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。
1.可能的诊断是
A.败血症
B.伤寒、副伤寒
C.急性血吸虫病
D.病毒性肝炎
E.肾综合征出血热(流行性出血热)
F.流行性乙型脑炎
2.为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示 入院第2天血常规:WBC 12×10/L,N 0.65,L 0.10,E 0.25,PLT 154×10/L;肝功能:ALT 123 U/L,AST 65 U/L。)
A.腹部B型超声
B.粪检查找寄生虫卵
C.血吸虫循环抗原检测
D.全身CT
E.血培养+药敏试验
F.粪毛蚴孵化试验
3.适宜的治疗是(提示 入院后体温仍维持于38.5~39.6 ℃,粪检发现血吸虫卵。)
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.头孢噻肟
D.利巴韦林(病毒唑)
E.青霉素
F.补液
正确答案:1.ABC;2.BCEF;3.AF
蠕虫病(共用题干单选题)
一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15 d”来诊。体温37~40 ℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2 cm,脾肋下1 cm。血WBC 15×10/L,N 0.50,L 0.20,E 0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。
1.可能的诊断是
A.结核
B.败血症
C.伤寒
D.急性血吸虫病
E.阿米巴病
2.可确诊的实验室检查是
A.血常规
B.粪培养
C.粪涂片及毛蚴孵化试验
D.血培养
E.肝、脾B型超声
3.首选治疗药是
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹诺酮类抗生素
E.头孢菌素
正确答案:1.D;2.C;3.B
(4-6题共用题干)
患者女,20岁,学生,因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15 d,咳嗽、咳痰1周”来诊。15 d前急起畏寒、发热,腹痛、腹泻,排粪5~6次/d,糊状,有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周,病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体:T 38 ℃;急性病容,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音;肝肋下1 cm。血常规:WBC 25×10 /L,N 0.45,L 0.20,E 0.35。胸部X线片:右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。
4.最可能的诊断是
A.并殖吸虫病
B.阿米巴痢疾
C.大叶性肺炎
D.肺癌
E.风湿热
5.本病的确诊试验是
A.粪、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查
B.胸部X线片
C.血培养+药敏试验
D.骨髓培养
E.支气管镜检查,必要时活检
6.本病的处理原则是
A.镇咳,支持等对症治疗;病原治疗:吡喹酮
B.大剂量抗生素
C.只用退热药
D.只用止泻药
E.只用镇咳药
正确答案:4.A;5.A;6.A
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