今天考无忧小编给大家分享一下卫生高级职称考试,传染病学试题,有了它,考试拿高分就变得轻而易举了!
共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-12题共用题干)
患者男,30岁,农民,因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,左下腹隐痛。粪常规:WBC(+),RBC(+++)。
11.最可能的诊断是
A.急性菌痢
B.血吸虫病
C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
12.本病最常用的抗生素是
A.甲硝唑
B.环丙沙星
C.头孢菌素
D.磺胺类
E.青霉素
正确答案:11.D;12.A
(13-18题共用题干)
患者男,24岁,因“发热伴寒战、大汗9 d,意识障碍1 d”来诊。体温波动于39.5~41.0 ℃,每日发作1次,无明显的头痛、身痛等症状,大汗后体温自行降至正常。查体:T 40.8 ℃,P 124次/min;意识欠清,不能正确回答问题;皮肤及黏膜稍苍白,未见淤斑及淤点,全身浅表淋巴结不大;肺部未发现异常,HR 124次/min,律齐,未闻及杂音;全腹软,无压痛,肝肋下3 cm,剑下4 cm,脾肋下4 cm;病理反射未引出。血常规:Hb 80 g/L,WBC 10.2×10/L,N 0.76;尿常规:蛋白(++),RBC 12/HP;肝功能:Alb 38 g/L,Glob 39 g/L,TBil 102 μmol/L,DBil 36 μmol/L,IBil 66 μmol/L,ALT 45 U/L,AST 55 U/L;肾功能:BUN 13 mmol/L,SCr 241 μmol/L。
13.最可能的诊断是
A.病毒感染
B.败血症
C.伤寒
D.肺结核
E.恶性疟疾
14.为明确诊断,最有意义的检查是
A.血培养
B.红细胞沉降率
C.血涂片、染色
D.PPD试验
E.肝、胆、胰B型超声
15.最适合的治疗药物为
A.磺胺嘧啶
B.肌内注射蒿甲醚
C.口服青蒿琥酯
D.氯喹+伯氨奎
E.二甲胺四环素
16.在治疗过程中患者突然发作抽搐,紧急治疗措施应除外
A.立即静脉注射地西泮10 mg
B.快速静脉滴注甘露醇
C.立即让患者平卧
D.防止咬伤及跌伤
E.立即静脉注射毛花苷C
17.为明确颅内病变性质,应进行的检查项目不包括
A.脑脊液检查
B.颅脑CT
C.脑电图
D.脑穿刺活检术
E.心电图
18.血涂片染色发现红细胞内大量的环状体,多数红细胞内有2个以上,少数含核仁大、梭形的滋养体。该患者最可能的诊断是
A.间日疟疾
B.卵形疟疾
C.三日疟疾
D.恶性疟疾
E.不能明确诊断
正确答案:13.E;14.C;15.B;16.E;17.D;18.D
四、案例分析题:请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(19-22题共用题干)
患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39 ℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200 ml/d)2 d”来诊。查体:T 38.5 ℃,P 90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3 cm,质地中等,有触痛,脾未及。
19.为明确诊断,应进行的检查包括
A.血常规
B.粪常规
C.胸部X线片
D.血淀粉酶/肌酐廓清率测定
E.腹部X线片
F.痰涂片及培养
G.腹部B型超声
H.甲胎蛋白测定
20.最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.非典型肺炎
C.肝脓肿
D.肺脓肿
E.胆囊炎
F.结核性胸膜炎
G.肺癌肝转移
H.原发性肝癌肺转移
21.诊断应主要考虑的疾病是((提示 腹部B型超声:肝右叶近膈顶部直径6 cm液性暗区,超声引导下穿刺引流出烂肉样液体,有腥臭味。既往常有腹泻、便秘交替,间断发作。))
A.细菌性肝脓肿
B.肺脓肿
C.阿米巴肝脓肿
D.肝囊肿继发感染
E.原发性肝癌肺转移
F.肺结核
G.肝结核
H.肝包虫病
22.此时,最合理的处置是(提示 引流物涂片镜检发现阿米巴滋养体,粪检发现阿米巴包囊,引流液培养发现大肠埃希菌生长。)
A.静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗
B.反复肝穿刺引流
C.肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗
D.立即手术治疗
E.静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗,可反复穿刺引流,必要时手术治疗
F.胸腔穿刺引流
G.胸腔穿刺引流+冲洗
正确答案:19.ABCFG;20.C;21.AC;22.E
考无忧小编tips:
喜欢跑步的人很多,但天天跑步的人不多;拥有梦想的人很多,但坚持一个梦想的人不多;喜欢学习的人很多,但天天学习的人不多。现实生活中,每个人的思想都很丰富,但是能够持之以恒地坚持做一件事情的人并不多。所以,有人成功,有人失败,有人笑,有人哭,关键看你是否能坚持下去,是否能坚持复习以上的卫生高级职称考试,传染病学试题。
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