为了更好地帮助大家科学备考,我特别总结了一些卫生高级职称考试,泌尿外科学试题,希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
(1-4题共用题干)
女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol儿,尿素氮9.3mmol儿。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
1.术前1~2周宜用何种药物作术前准备 ( )
A.输血、补液
B.使用β受体兴奋剂
C.使用皮质类固醇药
D.使用α受体兴奋剂
E.补充钾离子溶液或安体舒通利尿
2.治疗方法应选择 ( )
A.左肾上腺全切除术
B.左肾上腺肿瘤摘除术
C.双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D.左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E.非手术药物治疗
3.此病人最可能是 ( )
A.肾上腺球状带皮质腺瘤
B.肾上腺束状带皮质腺瘤
C.肾上腺网状带皮质腺瘤
D.肾上腺髓质增生
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
4.若系儿茶酚胺症引起的高血压,最有力的根据是 ( )
A.持续性高血压
B.头痛、头晕、心悸、视力减退
C.用一般降压药无效
D.24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
E.受刺激后症状加剧
正确答案:1.E;2.A;3.A;4.D
(5-8题共用题干)
男,29岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
5.最可能的诊断为 ( )
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室
6.确诊最有价值的辅助检查是 ( )
A.膀胱镜
B.MRI
C.B超
D.IVP及尿结核杆菌检查
E.肾图
7.合适的治疗方法是 ( )
A.加强营养,卧床休息
B.口服异烟肼1周手术治疗
C.诊断明确立即切除肾脏
D.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏
E.抗结核药物治疗
8.如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:白细胞0~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是 ( )
A.膀胱炎
B.膀胱挛缩
C.精神性尿频
D.尿路结核复发
E.前列腺炎
正确答案:5.D;6.D;7.E;8.B
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不管最后成绩好坏,请接收一切结果,带着初心继续向前走。
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