【汇总】卫生高级职称考试,口腔颌面外科学重点

发布于 2018-09-27 15:52  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


下面考无忧小编就给各位小伙伴们总结,希望大家在做到卫生高级职称考试,口腔颌面外科学重点的题目的时候不要再丢分了。


卫生高级职称考试——口腔颌面外科学重点

1

牙列稀疏有什么治疗方法?

 

牙列稀疏的矫治主要是如何能关闭牙列内的间隙。

1.病因治疗

根据检查,可做上唇系带修整,多生牙的拔除和纠正不良习惯等。

 

2.矫正治疗

1)可关闭间隙的矫治方法由上述局部因素造成的间隙,在去除病因后,若为替牙牙合期,可以观察侧切牙和尖牙的萌出,间隙能自行调正。若为恒牙牙合期,则必须使用矫治器治疗。

 

2)不可关闭的间隙的矫治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的间隙,在不能单用矫正方法关闭时,可集中间隙后,再做修复治疗。

 

3.保持阶段

 

用矫正治疗关闭间隙的,需要保持。保持方法同前。当矫治后再加修复者,则不必经过保持阶段。

 

 

 

 

2

静脉切开术的方法和内容有哪些?

 

一般选择四肢表浅静脉切开,最常用的是内踝前或卵圆窝处大隐静脉。以内踝前大隐静脉切开为例。

 

1、患者仰卧位,术侧下肢外旋,静脉切开部位皮肤常规消毒,铺无菌洞巾,用普鲁卡因或利多卡因作局部麻醉。

 

2、在内踝前上方3cm处,横形切开皮肤,长约22.5cm.

 

3、用小弯止血钳分离皮下组织,将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根,用1根先结扎静脉远侧端,暂不剪断丝线,留作安置导管时作牵引用。

 

4、牵引远侧丝线将静脉提起,用小剪刀在静脉壁上剪一“V”型切口,以无齿镊夹起切口上唇静脉壁,将静脉切开导管快速插入静脉腔,深约5cm,结扎近侧丝线,并将导管缚牢。将备好之输液器接头与导管连接,观察液体输入是否畅通及有无外渗。

 

5、剪去多余丝线,缝合皮肤切口。用1根皮肤缝线环绕导管结扎固定,以防滑脱。外用无菌敷料覆盖,胶布固定。

 

6、不再使用时,消毒,剪断结扎线,拔出导管,局部加压,覆盖纱布包扎,胶布固定。术后7d拆除皮肤缝线。

 

 

 

 

 

3

如何治疗颞下颌关节炎?

 

1.药物治疗:

1)非甾体类抗炎药:NSAIDs通过抑制环氧合酶而阻止花生四烯酸合成炎症和疼痛介质前列腺素,从而发挥止痛和抗炎作用。

 

2)硫酸氨基葡萄糖:骨关节炎的药物治疗目的是消除炎症、减轻疼痛。虽然目前还没有药物能确切地抑制或修复关节组织和关节软骨的退行性变,但已有证据提示,硫酸氨基葡萄糖很可能是一种具有同时改善骨关节炎症状和关节结构的药物。

 

3)阿片类镇痛药。

 

4)抗抑郁药。

 

5)抗惊厥药。

 

6)皮质类固醇激素。

 

2.非药物治疗

1)首先要去除精神因素的影响,必要时需精神科医生协助制定治疗计划,进行心理-行为疗法;

 

2)矫正咬合关系,以及不良习惯,如过度张口、单侧咀嚼等;

 

3)其他非药物治疗,如:神经刺激疗法、神经阻滞疗法、外科手术治疗、物理治疗、中医针灸疗法等。

 

 

 

 

4

牙种植术治疗程序和原则:

 

一、牙种植术治疗程序和原则

以两段两次法为例:

 

1.第一期手术种植体固位钉植入缺牙部位的牙槽骨内。

 

2.第二期手术一期手术后3-4个月(上颌4个月,下颌3个月)种植体完成骨结合以后,即可安装与龈衔接的愈合基桩。二期手术后1430天即可取模,制作义齿:

 

3.复诊种植义齿修复后,第一年每隔3个月复查一次,以后每年至少复查2次。

 

二、种植体植入原则

1.手术的微创性:实验证明适当的机械刺激是骨愈合过程的启动因素,但较大创伤势必降低骨组织的成骨能力。制备种植窝时骨床温度不应超过47℃,以保证微创性。

 

2.牙种植体表面无污染:牙种植体植入过程中应注意杜绝细菌污染、脂类及异种蛋白污染、异种金属元素污染。

 

3.牙种植体的早期稳定性:牙神植体的早期稳定是界面实现骨结合的基本愈合环境。在制备种植窝时应注意种植窝的精确性,种植体旋入的扭力矩的控制被视为早期固位良好的条件之一。

 

4.种植体愈合无干扰性:指牙种植体在骨愈合过程中不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响。要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合;同时种植体也不应高于骨面。

 

5.受植区的要求:种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康,且厚度不能少于1.5mm,种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm;种植体末端距离下颌管不能少币2mm.一般种植体长度不应少于8-1Omm.另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。

 

 

 

5

急性牙髓炎:

 

急性牙髓炎的症状体征:自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位。

 

1、剧烈疼痛,疼痛性质具有下列特点:

1)自发性阵发性痛;

 

2)夜间痛;

 

3)温度刺激加剧疼痛;

 

4)疼痛不能自行定位。

 

2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患,或见牙冠有充填体存在,或有深牙周袋。

 

3、探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。

 

4、温度测验时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强;晚期炎症则表现为迟钝。

 

5、处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。

 

 

 

 

 

6

牙周病的预防措施:

 

日常生活中我们经常会看到人群中牙周病的患病人数较多,许多患者常因牙周病导致牙龈出血、龈沟溢脓、牙齿松动等最后不得不将患牙拔除,因此必须预防牙周病的发生。

 

牙周病是最常见的口腔疾病。它是发生在牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨的疾患。早期患者多无自觉症状或症状较轻,易被患者所忽视,任其继续存在自行发展,当患者症状明显而就医时,牙周病往往已进入晚期,严重影响咀嚼。所以要搞好口腔卫生保健,消除引起牙周病的局部因素。

 

导致牙周病的因素很多,包括全身因素和口腔局部因素。目前口腔局部因素具有相当重要的作用,牙菌斑、牙石、软垢、食物残渣、创伤性咬等。牙菌斑的堆积是构成牙周病的主要因素。菌斑是粘附在牙齿表面的微生物群,由大量的细菌、食物残渣、口腔粘膜脱落的上皮细胞等组成,细菌产生的酶、毒素等及其免疫反应直接或间接的刺激牙龈组织;牙石是沉积在牙面或其它固件物上的矿化的菌斑,分为龈上牙石、龈下牙石;软垢是附着在牙齿表面和龈缘处的软性沉积物。这些因素的共同作用促进了周病的发生。

 

防止牙周病的发生,预防牙周病,在于我们日常生活中注意保持口腔卫生,消除局部刺激因素,掌握正确的刷牙方法和合理的使用牙签及牙线等。

 

保持口腔卫生,要养成刷牙的良好习惯。刷牙能消除口内食物残屑、软垢、部分牙面上的白菌斑。可是在日常生活中有些人没有掌握良好的刷牙方法,认为机械的刷几下即可。有的人群中还习惯采用横刷法,这样不仅没有清洁牙齿,反而损伤了牙体和牙周组织。我们要采用纵刷法,顺着牙间隙上下垂直拂刷,即能达到去除食物残渣,按摩牙龈的目的。

 

定期到口腔医院洁牙是去除牙石、防止菌斑附着的好方法,大约每半年洁牙一次即可。




考无忧小编提醒你:

你的一生,除了自己谁也不能为你负责。

相信自己能做好决定,养成自己思考的习惯,养成良好的刷题习惯,养成经常去考无忧网校看看的习惯。养成把考无忧小编提供的知识点背好,比如以上的口腔颌面外科学重点





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