今天考无忧小编分享卫生高级职称考试,这份耳鼻咽喉科学试题，供大家参考！希望大家看了线索清晰、要点明确，复习起来驾轻就熟！平时要多看多背才更有用哦！大家一起努力哦！
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卫生高级职称考试——耳鼻咽喉科学试题
【1】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．与肾小管性蛋白尿无关的是
A．核糖核酶
B．β2-微球蛋白
C．α1-微球蛋白
D．溶液菌酶
E．中性蛋白
正确答案:E
2．尿淀粉酶增高的临床意义，不正确的是
A．慢性胰腺炎淀粉酶活性显著增高
B．胰腺癌增高
C．急性胆囊炎增高
D．尿淀粉酶活性可高于血液的一倍以上
E．急性胰腺炎发病12～24h开始增高
正确答案:A
3．在凝血过程中能自我激活的因子为
A．FⅩⅢ
B．FⅦ
C．FⅤ
D．TFPI
E．FⅩ
正确答案:B
4．无尿是指
A．≤400m1／24h
B．<17ml／24h
C．<400ml／24h
D．<100ml／24h
E．≤100m1／24h
正确答案:D
5．不是肾前性少尿原因的是
A．心力衰竭
B．休克
C．尿毒症
D．剧烈呕吐
E．血容量不足
正确答案:C
6．APTT正常，PT延长，可考虑
A．体内TFPI增高
B．严重肝病
C．血友病乙
D．血友病甲
E．体内肝素物质过多
正确答案:A
7．编码因子Ⅷ的基因位点在
A．4q35
B．Ⅹq28
C．Ⅹq26．3-q27．2
D．12Pter-P12
E．1P21-q25
正确答案:B
8．毛细血管抵抗力试验
A．可直接反映毛细血管结构
B．可直接反映血小板数量
C．可直接反映毛细血管功能
D．不能诊断任何疾病
E．可直接反映血小板功能
正确答案:D
9．很少根据FDP的定性实验鉴别原发和继发性纤溶的原因是
A．FDP不及DD定性特异
B．FDP本身容易出现假阴性或假阳性
C．FDP不及DD定性简便
D．FDP不及DD定性敏感
E．FDP与原发性纤溶无关
正确答案:B
10．编码因子Ⅸ的基因位点在
A．Ⅹq26．3-q27．2
B．1P21-q25
C．4q35
D．Ⅹq28
E．12Pter-P12
正确答案:A
【2】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．父亲为A型血，母亲为B型血，其子女很少见的血型是
A．O型
B．A型
C．A2B2或A1B1亚型
D．B型
E．AB型
正确答案:C
2．脱水病人红细胞增多属于
A．生理性
B．绝对性
C．原发性
D．相对性
E．一过性
正确答案:D
3．中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性反应的终产物是
A．硫化钴
B．硫化铵
C．硝酸钴
D．苯胺蓝
E．氯化钙
正确答案:A
4．关于HLA的概念，错误的是
A．是人类最主要的MHC
B．是一种糖蛋白
C．为人类白细胞抗原
D．血小板和其他组织细胞上也存在HLA
E．仅存在于白细胞上
正确答案:E
5．关于交叉配血，错误的说法是
A．次侧不凝集，献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体
B．次侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
C．次侧凝集，献血者血中有抗受血者红细胞的抗体
D．主侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
E．主侧凝集，受血者体内有抗献血者红细胞的抗体
正确答案:B
6．不是病历书写的意义的有
A．具有法律效力，是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据
B．是临床教学、科研和信息管理的基础资料
C．是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据
D．病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度
E．是医院管理、医疗质量和业务水平的反映
正确答案:D
7．过氧化物酶染色阳性产生的颜色是
A．蓝黑色
B．桔红色
C．紫红色
D．蓝绿色
E．酱紫色
正确答案:A
8．腕关节背侧或旁侧局部隆起见于
A．类风湿性关节炎
B．下尺桡关节半脱位
C．腕部软组织损伤
D．腱鞘囊肿
E．腕肌腱腱鞘炎
正确答案:D
9．诊断PNH更为特异的是
A．蔗糖水溶血试验
B．Rouse试验
C．氰化物-抗坏血酸试验
D．自身溶血试验及纠正试验
E．酸溶血试验
正确答案:E
10．复合感觉不包括
A．两点辨别觉
B．皮肤定位觉
C．突体觉
D．位置觉
E．体表图形觉
正确答案:D
【3】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．应考虑为尖锐湿疣的是
A．阴茎头有菜花状改变
B．阴茎头有单个椭圆形质硬溃疡
C．阴茎软有硬结
D．阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E．阴茎头有暗红色溃疡
正确答案:D
2．液波震颤阳性的腹水量至少是
A．5000～6000ml
B．1000～2000ml
C．4000～5000ml
D．2000～3000ml
E．3000～4000ml
正确答案:E
3．一男性患者，长期吸烟史，近两个月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余未见异常。其诊断可能为
A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．右上肺癌
D．慢性支气管炎
E．急性左心衰
正确答案:C
4．胸腰椎后凸曲线增大，造成胸椎明显后凸，形成驼背，最常见于
A．脊柱结核
B．强直性脊柱炎
C．脊柱退行性变
D．佝偻病
E．脊柱压缩性骨折
正确答案:C
5．丝虫病引起的淋巴管炎或淋巴结阻塞
A．阴囊湿疹
B．鞘膜积液
C．阴囊橡皮肿
D．阴囊疝
E．阴囊水肿
正确答案:C
6．正常胸部叩诊音是
A．清音
B．实音
C．过清音
D．浊音
E．鼓音
正确答案:A
7．二尖瓣狭窄时不出现
A．递减型杂音
B．隆隆样杂音
C．第一心音亢进
D．开瓣音
E．舒张期杂音
正确答案:A
8．最能提示二尖瓣狭窄的是
A．Graham-Steell杂音
B．开瓣音
C．心尖部舒张期隆隆样杂音
D．第一心音亢进
E．二尖瓣面容
正确答案:C
9．收缩期杂音的强度按Levine分级法分为
A．8级
B．4级
C．6级
D．5级
E．7级
正确答案:C
10．心包积液体征的是
A．靴形心
B．水冲脉
C．奇脉
D．无脉
E．心尖搏动增强
正确答案:C
【4】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．乳癌可能的体征不包括
A．乳头回缩
B．乳房触及肿块，坚硬，表面不规则、不活动
C．乳房局限皮肤外观呈"桔皮样"
D．乳房触及肿块，局部皮肤呈深红色，不伴热、痛
E．乳房触有硬结包块，伴有红、肿、热、痛
正确答案:E
2．Homer综合征的特点不包括
A．瞳孔缩小
B．眼球震颤
C．眼睑下垂
D．同侧结膜充血
E．眼球下陷
正确答案:B
3．单侧眼睑闭合障碍见于
A．沙眼
B．结膜炎
C．角膜炎
D．面神经麻痹
E．甲状腺功能亢进症
正确答案:D
4．胸腔积液患者坐位叩诊时，Damoiseau曲线形态是
A．积液上界呈水平线
B．积液下界呈一斜线，最高点位于脊柱旁；最低点位于腋中线
C．积液上界呈一斜线，最高点位于肩胛线，最低线位于脊柱旁
D．积液上界呈一弓形线，该线最低点位于对侧脊柱旁，最高点位于腋后线上
E．积液上界呈一弓形线，该线最低点位于腋后线上，最高点位于对侧脊柱旁
正确答案:D
5．正常成人静息状态下，呼吸频率为
A．44次／分
B．20～24次／分
C．16～18次／分
D．18～20次／分
E．24～28次／分
正确答案:C
1．退行性关节炎关节痛的特点不正确的是
A．关节周围的肌肉无挛缩，无跛行
B．晚期关节疼痛加重，关节有摩擦感
C．早期以步行、久站或天气变化时病变关节疼痛
D．病变在膝关节常伴有关节腔积液
E．病变累及掌指及指间关节，常伴有手指僵硬、肿胀、活动不便
正确答案:A
2．蜘蛛痣的分布范围不包括
A．面颈部
B．前胸
C．上臂
D．腹部
E．手背
正确答案:D
3．面部呆板、无表情、似面具的是
A．苦笑面容
B．伤寒面容
C．面具面容
D．满月面容
E．慢性病容
正确答案:C
4．腓总神经麻痹病人可出现
A．蹒跚步态
B．跨阈步态
C．醉酒步态
D．共济失调步态
E．剪刀步态
正确答案:B
5．鼻窦炎时一般不出现
A．鼻窦压痛
B．鼻出血
C．流涕
D．鼻塞
E．头痛
正确答案:B
【5】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．关于心悸不正确的是
A．有心悸则一定有心脏病
B．是自觉心脏跳动的不适感或心慌感
C．生理情况下也可出现心悸
D．自主神经功能紊乱可引起心悸
E．心动过速或心动过缓均可引起心悸
正确答案:A
2．有关射体性腹痛的特点，错误的是
A．常伴有恶心、呕吐和出汗等症状
B．疼痛剧烈而持续
C．可有局部腹肌强直
D．定位准确，可在腹部一侧
E．町因咳嗽、体位变化而加重
正确答案:A
3．咳嗽声音嘶哑常见于
A．肿瘤压迫喉返神经
B．声带麻痹
C．纵隔肿瘤
D．百日咳
E．严重肺气肿
正确答案:E
4．心原性哮喘主要见于
A．支气管哮喘
B．急性右心衰竭
C．肺气肿
D．尿毒症
E．急性左心衰竭
正确答案:E
5．阵发性剑突下钻顶样痛多见于
A．胆道蛔虫症
B．消化性溃疡
C．急性胰腺炎
D．急性胃炎
E．胆石症
正确答案:A
6．可产生核黄疸的是
A．Dubin-Johnson综合征
B．Rotor综合征
C．Crigler-Najjar综合征
D．Gilbert综合征
E．以上都不是
正确答案:C
7．个人史不包括
A．社会经历
B．习惯与嗜好
C．冶游史
D．职业及工作情况
E．妊娠、生育史
正确答案:E
8．与遗传无关的疾病是
A．慢性支气管炎
B．遗传性球形红细胞增多症
C．白化病
D．糖尿病
E．血友病
正确答案:A
9．吸气性呼吸困难的特点，不正确的是
A．以上都不是
B．主要见于喉部、气管及大支气管狭窄与阻塞
C．可伴有干咳及高调吸气性喉鸣
D．吸气显著费力
E．重者可出现"三凹征"
正确答案:A
10．慢性腹泻的表现不正确的是
A．排便时左下腹部可有痉挛性疼痛
B．在左下腹部触及痉挛的乙状结肠
C．排便稀软
D．多无特殊表现
E．可有口苦，腹胀，食欲减退等
正确答案:C
【6】
案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-8题共用题干）
病历摘要:男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清
1．为明确诊断，首要作哪些检查？
A．颈部CT
B．肿物活检
C．食道钡餐
D．纤维鼻咽喉镜检查
E．颈部B超
F．胸部X线
G．扁桃体触诊
H．喉部MR
2．在等待病理结果中，可作哪些必要的检查？ 提示：纤维鼻咽喉镜检查见左声带充血，中部肿物，肉芽状，表面溃疡，即作声带及舌部活检。
A．颈部CT
B．EB抗体
C．食道钡餐
D．结核抗体
E．颈部B超
F．胸部X线
G．PPD
H．喉部MR
3．为了鉴别诊断，还要作哪些检查？ 提示：胸部X线见结核（空洞型），病理示结核，诊断喉结核
A．痰培养
B．血沉
C．梅毒血清试验
D．真菌培养
E．支纤镜
F．动物接种试验
G．肺CT
H．以上都不必
4．喉结核的诊断依据？
A．病史
B．痰培养
C．血沉
D．耳鼻喉局部检查
E．胸部X线
F．肺CT
G．动物接种试验
H．活检
5．喉结核一般要与何种疾病鉴别？
A．咽结核
B．喉麻风
C．白喉
D．喉梅毒
E．喉癌
F．喉部真菌病
G．声带息肉
H．喉放线菌病
6．鉴别中的特点，正确的是？
A．喉结核起病速，喉癌起病缓
B．喉结核进行性声嘶，喉梅毒声嘶粗而有力
C．喉结核喉痛出现早，喉癌喉痛出现晚
D．喉结核溃疡不易出血，喉癌溃疡易出血
E．喉结核不可以远处转移，喉癌可以远处转移
F．喉结核可有黄痰，喉梅毒可有血痰
G．喉结核好发在40岁以下，喉癌好发在50岁以上
7．抗喉结核化学药物治疗原则包括？
A．注意休息
B．早期用药
C．对症处理
D．联合治疗
E．规律用药
F．全程用药
G．个体化用药
H．监测肝功
8．喉结核局部治疗可以选择哪几种方法？
A．X线放疗
B．直线加速器放疗
C．激光
D．射频
E．20%硝酸银
F．喉返神经封闭
G．气管切开术
H．理疗
正确答案:1．BD；2．F；3．H；4．ADEH；5．BCE；6．CDEG；7．BDEF；8．CDEG
案例分析题
9．患者，女，51岁。半年前出现头晕，并伴右侧高频性耳鸣，听力下降、耳闷胀感，偶尔走路时有不稳感，但无明显恶心及呕吐。纯音测听左耳听阈平均20dB，右耳68dB。ENG检查无明显异常，桥小脑角CT未发现异常。给予"敏使朗、西比灵"等药物治疗。患者头晕仍无好转且出现走路不稳，耳鸣及耳聋加重。行ABR检查发现右耳V波潜伏期延长，双耳V波潜伏期差>0．4ms。
行MRI检查，报告双侧桥小脑角均未发现占位性病变。患者头晕严重，耳鸣、耳聋，药物治疗无效。耳镜检查无明显异常，纯音测听右耳听阈>90dB，左耳听力曲线为高频下降型，语言频率平均听阈20dB。ABLB(1，2kHz)阴性，SISI双耳得分均<20％。闭目静态平台检查显示平衡功能明显不良，ENG检查：无自发性眼震，仅右侧冷水反应轻度减低(右侧慢相角速为9．03度／秒，左侧为17．17度／秒)，双侧热水反应对称，无减弱(右侧慢相角速18．28度／秒，左侧17．47度／秒)，无中枢性眩晕之表现。复查ABR(105dBSPL)左耳各波分化良好，V波潜伏期5_3lms，Ⅰ～Ⅴ波间期3．95ms，在正常范围。右耳波形分化不良，Ⅰ波不明显，Ⅴ波潜伏期明显延长(6．14ms)，双耳Ⅴ波潜伏期差0．83ms，右耳畸变产物耳声发射(DPOE)各频率振幅均在正常范围。
通过分析上述病例，试回答以下问题：
1．该病例还需要进一步完善何种检查?
2．该病例可能的诊断、鉴别诊断?
3．该病例可能的治疗方案?
正确答案:
要点
1．进一步检查：增强MRI；
2．诊断：听神经瘤；
3．鉴别诊断：①梅尼埃氏病；②良性位置性眩晕；③感音神经性聋(右)；
4．治疗方案：经迷路行听神经瘤切除术。
例题解析
1．该患者右耳神经性聋，而非感音神经性聋
依据：
①右耳纯音听阈>90dB
②ABLB阴性，SiSi双耳均得分<20％
③右耳V波潜伏期延长6ms，双耳V波潜伏期差>0．83ms
那么，明确病变不在耳蜗，而在蜗后神经部位，尽管CT及MRI均未发现占位性病变，因未做增强，故需进一步做增强MRI来确定诊断。
2．5玄晕的问题
闭目静态平台检查显示平衡功能不良，右侧冷水反应轻度减低，双侧热水反应对称无减弱，提示前庭系统外周部分病变，而非中枢性病变，而且迷路兴奋性降低，可见于迷路炎症，中毒，退行性病变及听神经肿瘤。而该患者病变主要在右侧，故中毒，退行病变，等双侧都可有病变的可以排除。因是蜗后的神经性聋故迷路的炎症可能性亦不大，而可能最大的仍是听神经瘤。
3．如有占位病变影象学依据，则要与胆脂瘤、脑膜瘤、血管瘤及其他神经纤维瘤进行鉴别，而该例未行增强MRI以前无占位性病变的依据。则应与梅尼埃病，良性位置性眩晕、感音神经性聋进行鉴别。
梅尼埃氏病DPOE可出现异常，并SiSi为高得分，表现为耳蜗性聋，且呈阵发性发作，发作过后前庭功能可正常，故可排除。
良性位置陛眩晕、在头部运动某特定位置时激发眩晕，且听力基本正常，故此案可排除。
感音神经性聋，如前述该患者是蜗后性聋，最大可能是听神经瘤。
如增强MRI确诊，则治疗方案
1．小听神经瘤：局限于内耳患者可取颅中窝进路。
2．中等听神经瘤：内耳患者进入小脑桥脑角，但未产生脑神经性功能障碍者，可行迷路进路。
3．大听神经瘤：有脑神经症状，小脑症状，颅高压者可取枕下迷路联合进路。
考无忧小编tips：
只有不断地坚持，才能在生活中获得你想要的那部分成功。
只有不断地复习以上耳鼻咽喉科学试题，才能在考试中获得你想要的那部分成绩。
