考无忧小编又辛勤地整理了卫生高级职称考试,肿瘤学试题,小伙伴们按需收藏。
共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
1.对诊断最有价值的检查是
A.CT
B.B超
C.MRI
D.腹部X片
E.胃组织活检
2.如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤,下一步应进行
A.HP检查
B.骨髓穿刺
C.腹部CT
D.胸部平片
E.结肠镜检查
3.如果HP检查为阳性,下一步治疗
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.化疗+放疗
E.抗HP治疗
4.如果HP检查为阴性,下一步治疗
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.化疗+放疗
E.抗HP治疗
正确答案:1.E;2.A;3.E;4.C 解题思路:(4)黏膜相关组织淋巴瘤最易发生在胃,老年人常见,确诊靠内镜检查和组织活检,该病一般局限于原位,对于早期患者,HP阳性首选抗HP治疗,HP阴性患者首选放疗。因此本题在确诊淋巴瘤时应以胃镜活检为准,诊断为黏膜相关组织淋巴瘤后,因该病与HP感染密切相关,应进行HP检测,该例患者为老年男性,HP阳性时选择抗HP治疗为最佳治疗,若HP阴性首选放疗。
(5-8题共用题干)
患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。
5.该患者目前最有可能的诊断是
A.重复性葡萄胎
B.阴道癌
C.持续性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
6.支持上述诊断的依据不包括
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见团块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
7.该患者分期为
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.不能确定
8.该患者首选治疗为
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是
正确答案:5.E;6.A;7.C;8.C 解题思路:(4)根据提供的信息,35岁女性患者,8个月前曾患葡萄胎,现出现阴道不规则出血,痰中带血丝,阴道壁可见紫蓝色结节,双肺见团块状影,血hCG>100000U/L,且阴道壁结节活检示未见绒毛结构,以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点,首先考虑绒毛膜癌的诊断;葡萄胎发生后6个月到1年期间,发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能,而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断;绒癌肺转移分期为Ⅲ期,其他内脏转移,分期为Ⅳ期;绒癌最主要的治疗手段为化疗,而不是手术和放疗。
考无忧小编告诉你:
不要随意附和别人,大胆地承担失败的后果。
只要你认真做了,只要你比昨天做得好,就应该为自己喝彩,为自己加油鼓掌。
只要你认真复习好以上的肿瘤学试题,你就该为自己加油喝彩!
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