你今天的努力,是幸运的伏笔,当下的付出,是明日的花开。让我们怀揣希望去努力刷骨外科学试题,静待美好的出现。
骨与软组织肿瘤(共用题干单选题)
一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,重物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。
1.可能的诊断是
A.骨结核
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤
2.可行的确诊方法是
A.术中冷冻
B.针刺活检
C.小切口活检
D.放射性核素扫描
E.CT扫描
3.为明确周围软组织及血管情况,最好的检查是
A.X线片
B.CT扫描
C.磁共振成像
D.放射性核素扫描
E.软组织超声
正确答案:1.B;2.C;3.C
(4-6题共用题干)
患者男,11岁,术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。
4.手术时于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除,人工关节置换术,其手术边界属于
A.囊内手术
B.边缘手术
C.广泛手术
D.根治手术
E.污染的根治性手术
5.术后病理回报:切除边缘可见肿瘤细胞,则其手术边界属于
A.囊内手术
B.边缘手术
C.广泛手术
D.根治手术
E.污染的根治性手术
6.下一步治疗措施是
A.定期复查,观察变化
B.局部放疗
C.再次手术,至少达到广泛边界
D.待伤口愈合后行化疗
E.行截肢术
正确答案:4.C;5.A;6.D
多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
1.青少年患者常见的骨肿瘤有
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.转移癌
E.脊索瘤
正确答案:AB
2.关于骨肉瘤的临床特点,下列选项正确的是
A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端
B.一旦病理学确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术
C.骨肉瘤绝大多数为单发
D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
E.骨肉瘤可以发生骨内跳跃转移
正确答案:ACE
3.骨转移的癌症常来源于
A.肺
B.肾
C.乳腺
D.肝
E.甲状腺
正确答案:ABCE
4.骨转移瘤形成的过程包括
A.肿瘤细胞从原发灶脱离
B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管
C.肿瘤细胞播散到远隔部位
D.肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织
E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶
正确答案:ABCDE
5.骶骨肿瘤的常见疾病类型为
A.脊索瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.神经纤维瘤
E.Ewing肉瘤
正确答案:ABD
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