2019年卫生专业技术资格考试:急诊医学考试大纲(完整版)

发布于 2019-06-04 14:37  编辑:XIE
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题

2019年卫生专业技术资格考试:急诊医学考试大纲(完整版)

 

基础知识

一、急诊药理学

1.镇痛镇静药

吗啡、芬太尼及衍生物、氟比洛芬酯 氟比洛芬酯 、丙泊酚、苯二氮䓬类药物的药理作用、适应证、禁忌证及用法用量(掌握)

2.血管活性药物

肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺及异丙基肾上腺素的药理作用、适应证及用法用量(掌握)

3.高血压急症用药

硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平及乌拉地尔的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量、不良反应及注意事项(掌握)

4.抗恶性心律失常药物

利多卡因、艾司洛尔、胺碘酮及地尔硫䓬的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量、不良反应及注意事项(掌握)

5.急诊溶栓药

尿激酶、阿替普酶的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

6.急诊抗栓药

(1)阿司匹林、氯吡格雷的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

(2)肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、华法林的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

7.急诊抗心肌缺血药

硝酸酯类药物的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

8.正性肌力药物

去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺、米力农、左西孟旦的药理作用 、适应证、用法用量、不良反应及注意事项(掌握)

9.急诊常用抗微生物药物

青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、糖肽类及奥司他韦的药理作用、临床应用及不良反应(掌握)

10.急诊常用解毒药物

(1)有机磷中毒解毒药:氯解磷定、碘解磷定的药理作用、临床应用及不良反应;抗胆碱能药物阿托品、长托宁的药理作用、临床应用及注意事项(掌握)

(2)中枢神经抑制剂解毒药:氟马西尼、纳洛酮的临床应用及注意事项(掌握)

11.脱水、利尿剂

甘露醇、甘油果糖及速尿的药理作用、适应证、用法用量及不良反应(掌握)

12.止血药

凝血酶、酚磺乙胺、氨甲苯酸的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

13.胃肠解痉药

阿托品、山莨菪碱的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

14.平喘药

茶碱类、沙丁胺醇的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

15.抑酸及制胰液分泌的药物

质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、生长抑素及其衍生物的药理作用、适应证、禁忌证、用法用量及不良反应(掌握)

二、急诊常见疾病的病因、发病机制、病理生理

1.呼吸系统

(1)AECOPD(掌握)

(2)支气管哮喘急性发作(掌握)

(3)CAP、HAP(掌握)

(4)急性呼吸窘迫综合征(掌握)

(5)气胸(掌握)

(6)急性肺栓塞(掌握)

(7)急性呼吸衰竭(掌握)

2.循环系统

(1)急性心力衰竭(掌握)

(2)高血压急症(掌握)

(3)急性冠脉综合征(掌握)

(4)心脏骤停(掌握)

(5)恶性心律失常(掌握)

3.消化系统

(1)消化道大出血(掌握)

(2)急性胰腺炎(掌握)

4.泌尿系统

急性肾衰竭(掌握)

5.血液系统

(1)急性贫血(熟悉)

(2)出凝血障碍(熟悉)

6.内分泌系统

(1)糖尿病酮症酸中毒(掌握)

(2)低血糖症(掌握)

(3)甲亢危象(熟悉)

7.神经系统

(1)急性脑卒中(熟悉)

(2)急性颅内感染(熟悉)

8.中毒

(1)有机磷农药中毒(掌握)

(2)急性镇静催眠药中毒(掌握)

(3)急性酒精中毒(掌握)

(4)急性一氧化碳中毒(掌握)

(5)急性百草枯中毒(掌握)

(6)急性灭鼠药中毒(掌握)

9.休克

(1)低血容量休克(掌握)

(2)分布性休克(掌握)

(3)心源性休克(掌握)

(4)梗阻性休克(掌握)

10.理化因素损伤:中暑(熟悉)

11.水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱

(1)水、电解质代谢紊乱(掌握)

(2)酸碱平衡紊乱(掌握)

12.感染:基本知识(掌握)

13.特异性感染:破伤风(熟悉)


相关专业知识

一、呼吸系统疾病

1.呼吸系统感染(掌握)

(1)急性上呼吸道感染

(2)CAP、HAP

①临床表现 ②诊断与鉴别诊断 ③辅助检查 ④治疗原则

2.COPD(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

3.支气管哮喘(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

4.胸腔积液(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

二、循环系统疾病

1.心律失常(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

2.高血压病(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

3.冠心病(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

4.病毒性心肌炎(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

三、消化系统疾病

1.消化性溃疡(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

2.胆石症(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

3.肝硬化和门脉高压病(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

4.胰腺炎(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

四、泌尿系统疾病

1.急性肾炎(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

2.尿路感染(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

3.泌尿系结石(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

五、血液系统疾病

1.贫血(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

2.特发性血小板减少性紫癜(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

六、内分泌系统疾病

1.甲状腺功能亢进症(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

2.糖尿病(掌握)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

七、风湿性疾病

系统性红斑狼疮(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

八、神经系统疾病

1.重症肌无力(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

2.癫痫(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)治疗原则

九、外科基础

1.无菌术

(1)常用消毒灭菌技术(了解)

(2)手术基本操作(熟悉)

(3)无菌操作原则(掌握)

2.营养支持与技术(掌握)

(1)肠内营养

(2)肠外营养

(1)适应证

(2)禁忌证

(3)并发症及注意事项

3.输血术(掌握)

(1)适应证

(2)禁忌证

(3)注意事项

十、妇产科疾病

产前出血(熟悉)

(1)临床表现

(2)诊断与鉴别诊断

(3)辅助检查

(4)处理原则

十一、 检 验技术

1. 血液学检查 血液学检查 血液学检查

(1)血细胞学基本参数及临床意义(掌握)

(2)凝血系列的基本参数及临床意义(掌握)

2.尿液检查

尿液检查的临床意义(熟悉)

3.粪便检查

粪便检查的临床意义(熟悉)

4.生化检查

肝功、肾功、胰腺功能、血电解质、血糖检查的临床意义(掌握)

5. 血气分析 血气分析

基本参数及临床意义(掌握)

十二、心电图学

心电学诊断 心电学诊断

(1)正常心电图各波、段、间期正常值(掌握)

(2)12导心电图记录方法、心电图右胸导联、后壁导联意义及动态心电图的意义(熟悉)

十三、影像技术

1.X 线成像 线成像

常见急症的X线阅片(掌握)

2. 超声成像 超声成像

心脏超声、腹部超声的临床应用(熟悉)

3. 计算机体层摄影 计算机体层摄影 计算机体层摄影 计算机体层摄影

(1)CT检查的适应证(熟悉)

(2)常见急症的CT阅片(掌握)

4. 磁共振成像 磁共振成像 磁共振成像

(1)MRI检查的适应证(熟悉)

(2)常见急症的MRI阅片(熟悉)


专业知识

一、绪论与院前急救

1.概况

(1)急诊临床诊断思维方法(掌握)

(2)急诊病情评估的方法学(掌握)

2.院前急救

(1)院前急救的任务(熟悉)

(2)院前急救的常见急症(熟悉)

(3)现场急救技术(掌握)

(4)院前转运的监护与救治(熟悉)

3.突发公共卫生事件

(1)概念(熟悉)

(2)预警级别(了解)

(3)应急处置机制(了解)

 二、急诊常见症状

1.急性胸痛

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

2.急性腹痛

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

3.急性头痛

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

4.发热

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

5.急性呼吸困难

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

6.咯血

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

7.呕血与便血

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

8.晕厥

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

9.意识障碍

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

10.抽搐

(1)病因(熟悉)

(2)病情评估(掌握)

(3)诊断思路及流程(掌握)

 三、心肺脑复苏

1.心搏骤停

(1)心搏骤停的概念(掌握)

(2)心搏骤停的病因(掌握)

(3)心搏骤停的心电图分型(掌握)

(4)心搏骤停的临床表现(掌握)

2.基础生命支持:成人基础生命支持流程(掌握)

3.高级心血管生命支持

(1)气道管理(掌握)

(2)电除颤(掌握)

(3)应用抗心搏骤停的药物(掌握)

4.脑复苏

(1)复苏后缺血缺氧性脑病的临床表现(掌握)

(2)复苏后缺血缺氧性脑病的诊断(掌握)

(3)脑复苏治疗(熟悉)

 四、心血管系统急症

1.急性冠脉综合征

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.恶性心律失常

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.高血压急症

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

4.急性心力衰竭

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

5.急性心包填塞

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

6.急性主动脉夹层

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 五、呼吸系统急症

1.重症肺炎

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.AECOPD

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.重症哮喘

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

4.急性肺栓塞

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

5.气胸

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

6.急性呼吸窘迫综合征

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

7.急性呼吸衰竭

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 六、消化系统急症

1.消化道出血

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.急性胰腺炎

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.急性肠梗阻

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

4.急性阑尾炎

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

5.急性胆系感染

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 七、泌尿系统急症

急性肾损伤

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 八、神经系统急症

1.急性脑卒中

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.急性颅内感染

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.癫痫持续状态

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 九、内分泌系统急症

1.糖尿病酮症酸中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.低血糖症

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.甲亢危象

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 、血液系统急症

弥散性血管内凝血

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 十一、急性创伤

1.胸部创伤(掌握)

(1)血/气胸(诊断流程、病情评估、初期救治)

(2)多发肋骨骨折(诊断流程、病情评估、初期救治)

(3)创伤性窒息(诊断流程、病情评估、初期救治)

2.腹部创伤(掌握)

(1)脾破裂(诊断流程、病情评估、初期救)

(2)肝破裂

(3)胃肠损伤

3.严重创伤的急救(掌握)

(1)多发伤(诊断流程、病情评估、初期救治)

(2)复合伤(诊断流程、病情评估、初期救治)

 十二、休克

1.分布性休克(掌握)

(1)感染性休克(诊断、病情评估、急诊救治)

(2)过敏性休克(诊断、病情评估、急诊救治)

2.心源性休克

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.低血容量性休克

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

4.梗阻性休克

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 十三、水、电解质和酸碱平衡紊乱

1.水、电解质平衡紊乱(熟悉)

(1)低钠血症(病因、临床表现、救治措施)

(2)高钠血症(病因、临床表现、救治措施)

(3)低钾血症(病因、临床表现、救治措施)

(4)高钾血症(病因、临床表现、救治措施)

2.酸碱平衡失调(掌握)

(1)呼吸性酸中毒(病因、临床表现、救治措施)

(2)呼吸性碱中毒(病因、临床表现、救治措施)

(3)代谢性酸中毒(病因、临床表现、救治措施)

(4)代谢性碱中毒(病因、临床表现、救治措施)

(5)混合型酸碱失衡(病因、临床表现、救治措施)

 十四、急性中毒

1.有机磷农药中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.急性镇静催眠药中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.急性酒精中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

4.急性一氧化碳中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

5急性百草枯中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

6.急性灭鼠药中毒

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 十五、理化因素损伤

1.中暑

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

2.电击伤

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

3.淹溺

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)急诊救治(掌握)

 十六、妇产科急症

1.急产

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)处理原则(掌握)

2.异位妊娠

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)处理原则(掌握)

3.卵巢囊肿蒂扭转

(1)诊断(掌握)

(2)病情评估(掌握)

(3)处理原则(掌握)

十七、急诊检查与治疗技术

1.气管插管术

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

2.紧急气管切开术

(1)适应证(了解)

(2)禁忌证(了解)

(3) 操作步骤(了解)

(4)并发症(了解)

(5) 注意事项(了解)

3.机械通气

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

4.胸腔穿刺术

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

5.腹腔穿刺术

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

6.腰椎穿刺术

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

7.电除颤与电复律

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

8.中心静脉置管术

(1)适应证(掌握)

(2)禁忌证(掌握)

(3) 操作步骤(掌握)

(4)并发症(掌握)

(5) 注意事项(掌握)

9.胸腔闭式引流术

(1)适应证(熟悉)

(2)禁忌证(熟悉)

(3) 操作步骤(熟悉)

(4)并发症(熟悉)

(5) 注意事项(熟悉)

10.洗胃术

(1)适应证(熟悉)

(2)禁忌证(熟悉)

(3) 操作步骤(熟悉)

(4)并发症(熟悉)

(5) 注意事项(熟悉)

11.血液净化技术(熟悉)

(1)血液滤过(适应证、禁忌证、并发症、注意事项)

(2)血液灌流(适应证、禁忌证、并发症、注意事项)

12.清创缝合术

(1)适应证(掌握)

(2) 操作步骤(掌握)

(3) 注意事项(掌握)

13.止血、包扎、固定、搬运术

(1)适应证(掌握)

(2) 操作步骤(掌握)

(3)并发症(掌握)

(4)注意事项(掌握)


专业实践能力

一、呼吸系统急症

1.肺炎

2.慢性阻塞性肺疾病急性加重

3.支气管哮喘急性发作

4.急性肺栓塞

5.气胸

(1)闭合性气胸

(2)开放性气胸

(3)张力性气胸

6.急性呼吸窘迫综合征

7.急性呼吸衰竭

二、循环系统急症

1.急性心力衰竭

2.心律失常

(1)窦性心动过速

(2)窦性心动过缓

(3)病态窦房结综合征

(4)心房颤动

(5)心房扑动

(6)室性期前收缩

(7)室性心动过速

(8)心室扑动

(9)心室颤动

(10)房室传导阻滞

3.心脏骤停

4.高血压急症

5.急性冠状动脉综合征

(1)不稳定型心绞痛

(2)非ST段抬高型心肌梗死

(3)急性ST段抬高型心肌梗死

6.病毒性心肌炎

7.心包疾病

急性心包填塞

三、消化系统急症

1.消化道穿孔

2.消化道梗阻

3.消化道出血

4.肝性脑病

5.急性胆系感染

6.急性腹膜炎

7.急性胰腺炎

8.急性阑尾炎

四、泌尿系统急症

1.急性尿路感染

(1)急性膀胱炎

(2)急性肾盂肾炎

2.尿路结石

3.急性肾损伤

五、血液系统急症:弥散性血管内凝血

六、内分泌系统急症

1.甲亢危象

2.糖尿病酮症酸中毒

3.低血糖症

七、水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱

1.水、电解质平衡紊乱

(1)低钠血症

(2)高钠血症

(3)低钾血症

(4)高钾血症

2.酸碱平衡紊乱

(1)呼吸性酸中毒

(2)呼吸性碱中毒

(3)代谢性酸中毒

(4)代谢性碱中毒

(5)混合型酸碱失衡

八、中毒

1.有机磷农药中毒

2.急性镇静催眠药中毒

3.急性酒精中毒

4.急性一氧化碳中毒

5.急性百草枯中毒

6.急性灭鼠药中毒

九、理化因素所致疾病

1.中暑

2.淹溺

3.电击伤

十、神经系统急症

急性脑卒中

(1)短暂性脑缺血发作

(2)脑血栓形成

(3)脑栓塞

(4)脑出血

(5)蛛网膜下腔出血

十一、休克

1.分布性休克

(1)感染性休克

(2)过敏性休克

2.心源性休克

3.低血容量性休克

4.梗阻性休克

十二、急性创伤

1.胸部创伤

(1)血/气胸

(2)多发肋骨骨折

(3)创伤性窒息

2.腹部创伤

(1)脾破裂

(2)肝破裂

(3)胃、肠损伤

3.严重创伤的急救

(1)多发伤

(2)复合伤

十三、妇产科急症

1.异位妊娠

2.卵巢囊肿蒂扭转


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