2019年超声波医学技术考试大纲:超声临床诊断基础
1.人体不同组织和体液回声强度
(1)分级:高(水平)回声、(中)等回声、低(水平)回声、无回声(掌握)
(2)一般规律
①均质性液体(介质):无回声(低回声)(掌握)
②非均质性液体(介质):有回声(echogenic)(了解)
③引起回声增强的常见原因(掌握)
④人体不同组织回声强度的排列顺序(掌握)
⑤人体脂肪组织回声(不同部位)的特殊性(了解)
2.人体不同组织声衰减程度的一般规律
(1)基础知识:正常肝肾实质组织平均声衰减系数(1dB/cm.MHz)(掌握)
“时间增益补偿”(TGC)/距离增益补偿(DGC)的作用(掌握)
(2)一般规律
①组织内含水分愈多,声衰减愈低(后方回声增强)(掌握)
②液体中含蛋白质成分或组织中含胶原纤维和钙质愈多,声衰减愈高(声影)(掌握)
③人体不同组织和液体成分衰减程度比较
不同的体液、皮下脂肪、肝、脾、肾、骨(掌握)
肌腱、软骨(了解)
3.声像图基本断面与声像图分析
(1)基本断面面(了解)
(2)声像图——超声断层图像分析(了解)
(3)内脏声像图描述(以肝脏为例):包膜回声、实质内部回声、后方回声(有无衰减)、血管回声、脏器位置和毗邻关系(掌握)
(4)囊肿和实性肿瘤的声像图比较(掌握)
(5)识别和利用超声伪像(后述)(掌握)
4.超声伪像(伪差)
(1)伪像的概念
①什么是声像图伪像(掌握)
②伪像的常见性(掌握)
③识别伪像的重要性(掌握)
(2)超声伪像产生原因分类及其表现
①反射(掌握)
②镜面反射(了解)
③折射(了解)
④衰减(掌握)
⑤断层厚度(扫描厚度)伪像(了解)
部分容积效应伪像(掌握)
⑥旁瓣效应(了解)
⑦声速伪像(实际组织声速与仪器设定的平均软组织平均声速的差别)和超声测量误差(了解)
⑧仪器设备:仪器和探头的品质(了解)
⑨操作者技术因素:增益、TGC、聚焦调节不当;声像图测量方法不规范(了解)
(3)彩色多普勒超声成像(CDFI)和频谱图的常见伪像分类及其识别
CDFI伪像分类:
①有血流,彩色信号减少或缺失(掌握)
②有血流,彩色信号过多(掌握)
③无血流,出现彩色信号(掌握)
④血流方向、速度表达错误(掌握)
(4)多普勒超声伪像的主要来源、表现
①频移(差频)衰减:频率与距离因素(掌握)
②频率滤波调节(掌握)
③脉冲重复频率(PPR)调节与混叠伪像(掌握)
④多普勒取样角度不当(了解)
⑤取样容积、取样框大小设置不当(了解)
⑥多普勒增益过高或过低(掌握)
⑦运动(呼吸、心搏)所致闪烁伪像(掌握)
⑧其他:快闪伪像(了解)
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