【内科系列-内科学-卫生高级职称考试历年真题及答案解析】

【导读】：考无忧内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。

某男性患者，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制

不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。

1、 根据该患者的临床表现，不支持的诊断是

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡 C、胃癌

D、胃淋巴瘤

E、慢性胃炎活动期

F、功能性消化不良

G、胆囊炎

正确答案：FG

2、 为明确诊断，首选的检查应是

A、上消化道钡餐造影

B、上腹部增强CT

C、上腹部MR

D、常规胃镜检查+活检病理 E、DSA

F、Hp血清学试验

G、PET-CT

正确答案：D

3、 若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡，其正确处理包括

A、检测Hp感染状态

B、PPI+胃黏膜保护剂(8周)

C、若Hp阳性：PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法(10 d)

D、PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法(8周)

E、Hp根除治疗结束后即复查UBT试验

F、避免服用NSAIDs药物

G、三餐定时，规律起居

H、适当休息，保持乐观心态

正确答案：ABCFGH

某男性患者，61岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛(+)，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。

4、 为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、心电图

B、血常规

C、血淀粉酶

D、腹部X线平片

E、腹部B型超声

F、心肌酶

G、上消化道造影

H、急诊胃镜

I、腹腔诊断性穿刺

正确答案：ABCDEFI

5、 患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括 A、禁食 B、吸氧

C、开放静脉

D、肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

E、肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛

F、胃肠减压

G、预防性抗感染

正确答案：ABCG

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