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消化内科题库
/单项选择题
男,68岁,半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查
A
肺CT
B
PPD皮试
C
胰腺超声
D
肝脏增强MRI
E
胃镜
参考答案:
D
解题思路:
老年患者,慢性乙肝病史,患者近半月出现低热、消瘦,应该注意慢性消耗性疾病的可能。患者的胸片结果提示右侧膈肌抬高、双肺多发结节,考虑肝癌、肺转移可能性大,因此首选肝脏增强MRI检查,明确诊断。
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