内分泌学题库/共用题干单选题

男,16岁,因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2 mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1 uU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。

1.[单选题]半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑
  • A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
  • B.胃肠道感染加饥饿性酮症
  • C.中毒性菌痢
  • D.糖尿病非酮症高渗昏迷
  • E.低血糖昏迷
2.[单选题]在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理
  • A.立即皮下注射正规胰岛素40U
  • B.输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
  • C.输注0.45%氯化钠溶液
  • D.0.9%氯化钠溶液静脉滴注
  • E.0.9%氯化钠溶液静脉滴注,同时补钾
3.[单选题]此时最快捷的检查手段是
  • A.血糖、血酮测定
  • B.尿糖、尿酮测定
  • C.血气分析
  • D.肾功能测定
  • E.血常规
4.[单选题]明确诊断后应采取下列哪项治疗方案
  • A.立即开始胰岛素治疗
  • B.首先饮食控制4周
  • C.先用磺脲类降糖药
  • D.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
  • E.应用免疫抑制剂
5.[单选题]化验报告:血糖24.1 mmol/L,血酮2.49 mmol/L,pH 7.0,此时血压8/5.3 kPa(60/40 mmHg),应采取下列哪一组措施
  • A.大量补液,皮下注射胰岛素
  • B.大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1 u/kg
  • C.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01 U/kg
  • D.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08 U/kg
  • E.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时1.0 U/kg
参考答案: A,D,B,A,B
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