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消化内科题库
/单项选择题
患者男,49岁,30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力、食欲减低,近1个月腹围渐增大。查体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者可诊断为肝硬化失代偿期,下列诊断标准不包括
A
有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史
B
有肝功能减退及门静脉高压的临床表现
C
肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标
D
B超示肝脏实质密度不均匀
E
B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张
参考答案:
D
解题思路:
肝硬化失代偿期诊断标准:①有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史;②有肝功能减退及门静脉高压的临床表现;③肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标;④B超或者CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张。
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