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放射医学与技术题库
/单项选择题
某男,39岁,颈部外伤后2小时,颈部疼痛、运动受限。四肢不完全瘫痪。结合颈椎MRI片,最可能的诊断为
A
颈椎结核
B
颈椎化脓性脊椎炎
C
骨巨细胞瘤
D
颈椎转移瘤并脊髓浸润
E
颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤
参考答案:
E
解题思路:
片示颈椎结构不稳,正常生理曲度消失,呈反曲现象,以C4为中心明显后突成角。C4椎体明显变扁,呈楔形变,上、下终板不规则,累及前、中柱,整个椎体呈不均质长T
、长T
信号,前后径增大,向后压迫硬脊膜囊,颈段脊髓变形移位,C3~C5水平脊髓内可见条状稍长T
、长T
信号影。以上影像表现结合临床外伤史,应诊断为第4颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤(C3~C5平面)。
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