内科学题库/共用题干单选题

患者男,36岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。

1.[单选题]诊断应首先考虑
  • A.原发性高血压
  • B.多发性内分泌腺瘤病1型
  • C.多发性内分泌腺瘤病2型
  • D.散发性嗜铬细胞瘤
  • E.神经纤维瘤病1型
2.[单选题]患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是
  • A.甲状腺良性肿瘤
  • B.甲状腺滤泡状癌
  • C.甲状腺乳头状癌
  • D.甲状腺未分化癌
  • E.甲状腺髓样癌
3.[单选题]如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是
  • A.NF1
  • B.RET
  • C.VHL
  • D.SDHD
  • E.SDHB
4.[单选题]下一步治疗应首选
  • A.口服降压药物治疗
  • B.先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术
  • C.肾上腺占位切除术
  • D.甲状腺占位切除术
  • E.暂不手术,观察随访
参考答案: C,E,B,B
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