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中西医结合内科学题库
/单项选择题
患者男,36岁,饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:血压80/60mmHg,腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血淀粉酶200U(Somogyi法)。其可能的诊断是
A
消化性溃疡穿孔
B
急性出血坏死型胰腺炎
C
急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D
急性胆囊炎
E
肠系膜下动脉栓塞
参考答案:
B
解题思路:
低血压或休克,腹膜刺激征、腹壁青紫,均提示重症胰腺炎。病情与血淀粉酶高低不成正比。
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