计划生育题库/案例分析题

患者女,36岁,主因GP,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。

1.[多选题]以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有
  • A.粪-口传染
  • B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
  • C.母婴垂直传染
  • D.乳汁传染
  • E.密切生活接触传染
  • F.唾液传染
2.[多选题]下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据
  • A.蛋白尿和水肿
  • B.皮肤瘙痒和黄疸
  • C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物
  • D.黄疸昏迷
  • E.血中ALT、AST增高
  • F.HBsAg、HBeAg阳性
3.[多选题]为明确诊断,以下各项处理适当的是
  • A.A.询问既往有无肝炎病史
  • B.B.行血液病原学检查
  • C.C.血清肝功能ALT、AST检查
  • D.D.血清胆红素检查
  • E.E.腹部B型超声
  • F.F.了解有无输血或血制品史
4.[多选题]患者临产,分娩期的处理哪些是正确的
  • A.配血备血
  • B.产前注射维生素K每日20~40mg
  • C.胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血
  • D.注意防止发生DIC
  • E.宫口开全后,行胎头吸引或产钳助娩,缩短第二产程
  • F.以剖宫产结束分娩为宜
5.[多选题]如该患者诊断为重型病毒性肝炎,给予口服抗生素的主要目的是
  • A.控制肝炎发展
  • B.清除体内病毒
  • C.预防产后出血
  • D.防止DIC
  • E.预防肝性脑病
  • F.抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成
参考答案: BCDEF,EF,ABCDEF,ABCDE,EF
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