适用考试:妇产科学正(副)高级职称考试考试
科目:妇产科系列考试—计划生育试题及答案
A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择适合题目的一项或多项答案。
14、 提示:患者于吸宫过程中突然感觉胸闷,头晕,大汗淋漓,查BP70/50Hg,脉搏50次/分钟,出血少。预防上述情况出现的措施包括
A、术前谈话,告知人工流产可有许多严重并发症,有可能导致死亡
B、负压要高,尽快吸出妊娠物
C、手术操作要轻柔
D、宫颈过紧难以扩张时,给予适当麻醉
E、必要时术前给扩张宫颈药
F、不宜反复多次吸宫
正确答案:CDEF
15、 提示:术后患者阴道出血,量少,持续3天干净,术后3个月月经仍未潮,时有乳房胀疼。需要考虑的原因有
A、再次妊娠
B、卵巢早衰
C、葡萄胎
D、席汉氏综合症
E、子宫内膜功能层损伤
F、宫腔粘连
G、宫颈粘连
正确答案:AEFG
16、 为明确诊断,相关检查及实验性治疗包括
A、查血及尿HCG
B、试探性扩宫颈 C、B超
D、脑垂体CT检查
E、孕激素撤退性试验
F、摄胸片
G、宫腔镜检查
正确答案:ABCEG
某女性患者,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。
17、 应考虑的疾病有
A、淋病
B、宫颈炎
C、外阴阴道念珠菌病
D、生殖道衣原体感染
E、阴道异物
F、细菌性阴道病
G、滴虫性阴道炎
H、生殖道支原体感染
正确答案:ABCDGH
答案解析:可导致外阴痒,白带多,小便不适的疾病有:宫颈炎、淋病、外阴阴道念珠菌病、生殖道衣原体感染、滴虫性阴道炎、生殖道支原体感染。细菌性阴道病及阴道异物很少引起小便不适感。
18、 应首先做的检查有
A、尿常规
B、TCT检查
C、白带化验
D、盆腔B超
E、阴道镜检查
F、HPV检测
G、尿细菌培养
H、性病全套化验
正确答案:ACH
答案解析:应首先做的检查有:尿常规,了解有无尿道感染,白带化验及性病全套化验了解感染的病原体。
19、 提示:该患者白带中找到白假丝酵母菌。该患者还可表现有 A、外阴烧灼感
B、白带呈黄白色豆渣样
C、阴道壁表面可有一层白色膜状物
D、白带呈黄色泡沫状,有气味
E、压迫尿道后方可有脓液自尿道排出
F、白带呈黄色脓性
正确答案:ABC
答案解析:外阴阴道念珠菌病患者外阴灼痛、瘙痒、性交痛感,白带呈黄白色豆渣样,阴道壁表面可有一层白色膜状物擦除后露出红肿粘膜面。
20、 可能是外阴阴道念珠菌病诱因的是
A、“香港脚”
B、长期大量应用抗生素
C、糖尿病
D、口服避孕药 E、妊娠
F、穿紧身裤
G、应用免疫抑制剂
正确答案:BCDEFG
答案解析:外阴阴道念珠菌病诱因有:长期大量应用抗生素、糖尿病、妊娠、应用免疫抑制剂、应用含高剂量雌激素的避孕药、胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖。
21、 提示:该患者已停经3个月。关于该患者的诊治,不正确的是
A、阴道涂络合碘
B、不管配偶有无症状均应当治疗
C、查血糖
D、口服伊曲康唑
E、口服氟康唑
F、阴道内放置克霉唑栓
G、静脉点滴甲哨唑
正确答案:ABDEG
答案解析:患者妊娠合并外阴阴道念珠菌,可查血糖以消除诱因,局部治疗为主(阴道内放置克霉唑栓),禁全身用药,外阴阴道念珠菌性伴侣无症状不需检查治疗。
某女性患者,28岁,育一胎,剖宫产术后7个月,哺乳中,月经未潮,要求计划生育。
22、 可推荐的避孕措施有
A、安全期避孕
B、甾体激素避孕药
C、输卵管结扎术
D、宫内节育器(IUD)
E、体外射精
F、避孕套
G、紧急避孕
正确答案:DF
23、 宫内节育器避孕原理为
A、异物刺激引起宫腔内无菌性炎性反应,使受精卵着床受阻
B、含孕激素IUD使宫颈粘液变稀,阴道细菌上行,宫腔炎症不利着床
C、左炔诺孕酮IUD,主要通过抑制排卵而达到避孕作用,因此适合于卵巢子宫内膜异位症患者
D、带铜IUD在宫内产生高浓度铜离子,对精子产生直接杀伤作用,增强避孕作用
E、异物反应使子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,从而影响着床
F、子宫内膜受压,缺血,局部纤溶亢进使受精卵被溶解吸收
正确答案:AEF
24、 子宫内节育器放置时间,下述哪项正确
A、孕1周以内孕妇人工流产后,如出血不多可立即上环
B、剖宫产术后半年以上方可
C、月经干净3~7天均可
D、哺乳期闭经可随时上环
E、自然分娩后满42天恶露净,子宫正常大小
F、中期妊娠引产6个月后方可
正确答案:BE
25、 放置宫内节孕器后注意事项 A、放环后即可正常工作,照料孩子
B、3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落
C、阴道无出血后即可放心性生活
D、第一年内应定期随访
E、绝经后2年应取出IUD
F、带铜(铜套)下形IUD放置时间为5年,到时必须更换
正确答案:BD
26、 提示:该女子要求放置带铜IUD,手术过程顺利,术后3个月患者就诊阴道始不规则出血,持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有 A、B超 B、EKG
C、妇科内分泌检查
D、取环+诊刮术
E、尿妊娠试验
F、肝肾功能
G、宫颈分泌物细菌培养
正确答案:AEG
因考试政策、内容不断变化与调整,考无忧提供的以上信息仅供参考,请考生以权威部门公布的内容为准。
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