2017年妇产科学高级职称考试案例题汇总(一)

发布于 2017-09-28 10:13  编辑:Ywen
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妇产科系列 妇产科系列

适用考试:妇产科学正(副)高级职称考试考试

科目:妇产科系列考试—妇产科学试题及答案


某女,36岁,GP,放置节育器4年,取环后2年未孕,月经正常,周期30天,月经量正常,无痛经,经阴分娩后5年。以往健康。查体:T36.2℃;P78次/分;R20次/分;BP100/80mmHg,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查无异常体征。


1.[多选题]有必要检查哪项基本项目确定不孕的原因

A.内分泌检查

B.超检查

C.阴道脱落细胞学检查

D.诊断性刮宫术

E.子宫输卵管造影术

F.盆腔

G.丈夫精液检查

H.腹腔镜

I.宫腔镜

参考答案:ABEFG


2.[单选题]如女方各项检查正常,男方精索静脉曲张,精液常规示精子密度12×10/ml,a级:15%,b级:15%,精液量4ml,可行

A.AIH

B.ICSI

C.IVF-ET

D.GIFT

E.GIUT

F.AID

参考答案:A


3.[单选题]若以上检查均正常,应先行

A.AIH

B.ICSI

C.IVF-ET

D.GIFT

E.ZIFT

F.AID

参考答案:A


4.[多选题]若HSG示双侧输卵管峡部不通,可行

A.AIH

B.ICSI

C.IVF-ET

D.GIFT

E.GIUT

F.AID

参考答案:CE


患者女,50岁,主诉性交后点滴状阴道出血6个月,最近出现阴道恶臭性排液。GPAL,曾患过梅毒,吸烟20年,每天1包。查体:生命体征平稳,BP100/80mmHg,HR80次/分,T37.2℃;心肺在正常范围内;腹部检查无包块、无腹水及触压痛;脊背检查无明显异常,无肋脊角处触压痛。妇科检查:外生殖器正常,窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶,双合诊未触及其他明显肿块。


1.[单选题]宫颈活检病理为"鳞状细胞癌,中分化",下一步首先需要

A.行子宫全切术

B.宫颈LEEP锥切术

C.分段诊刮+病理

D.进行临床分期

E.放疗

F.化疗

G.生物学治疗

参考答案:D


2.[多选题]进行临床分期必须进行的检查是

A.三合诊检查明确有无宫旁浸润

B.宫颈LEEP锥切取得更多标本送检

C.分段诊刮+病理

D.宫颈细胞学检查

E.阴道镜检查结果

F.腹腔镜检查结果

G.心肺功能检查除外手术禁忌

参考答案:AG


3.[单选题]该患者三合诊检查发现双侧宫旁呈质硬条索状改变,但未达盆壁,治疗方案首选

A.全子宫切除术

B.次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

C.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

D.颈管腔内和体外放射治疗

E.化疗后手术治疗

F.生物免疫治疗

G.中医中药治疗

参考答案:D


4.[单选题]为明确诊断首选哪一项检查

A.超声检查

B.阴道镜检查

C.分段诊刮+病理

D.宫颈细胞学检查

E.宫颈病灶活检+病理

F.腹腔镜检查

G.宫腔镜检查

参考答案:E

解题思路:

宫颈癌患者应常规进行三合诊检查,以明确有无宫旁浸润来进行临床分期。宫颈癌手术治疗主要用于Ⅰa~Ⅱa的早期患者。其中Ⅰa1期行全子宫切除术;Ⅰa2~Ⅱa期行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,年轻患者卵巢正常可保留。Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ期患者可行放射治疗,早期病例局部腔内照射为主,体外照射为辅;晚期则体外照射为主,腔内为辅。化疗主要用于晚期或复发转移者,也可作为手术或放疗的辅助治疗。本患者可能已存在宫旁浸润,分期属于Ⅱb期,应选择放射治疗。


患者李××,女,25岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史1.[单选题]此时最有效的止血措施是

A.刮宫术

B.肌注维生素K

C.静点止血药

D.静点催产素

E.纱条填塞阴道压迫止血

F.压迫下腹部,排出胚胎组织

参考答案:A


2.[单选题]治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

F.感染性流产

参考答案:B


3.[多选题]应采取的治疗措施不包括

A.卧床休息

B.禁止性生活

C.口服止血药

D.静点催产素

E.口服维生素E

F.立即行清宫术

G.肌注黄体酮H.口服复合维生素片

参考答案:CDF


4.[单选题]B超检查提示宫内孕囊,可见胎芽及心管跳动,此时最正确的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

F.感染性流产

参考答案:A


5.[单选题]为进一步诊治,最有价值的检查为

A.尿妊娠试验

B.盆腔B超检查

C.血hCG测定

D.妇科检查

E.基础体温测定

F.黄体酮试验

参考答案:B

解题思路:

研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。

女孩,17岁,11岁月经初潮,月经周期规律。半年来发现声音变粗,毛发增多并出现胡须,月经4个月未来潮来诊,女性装扮,身高、体重、智力等正常。查体:乳房TannerⅣ期,阴毛男性分布,大小阴唇发育良好,阴蒂略大,处女膜完整,肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。


1.[多选题]CA125等肿瘤标志物正常范围,目前考虑的诊断可以是删除

A.男性假两性畸形

B.女性假两性畸形

C.青春期发育延迟

D.继发性闭经

E.先天性肾上腺皮质增生症

F.PCOS

G.卵巢间质泡膜增殖症

H.卵巢男性化肿瘤,如睾丸母细胞瘤

I.垂体微腺瘤

J.高雄激素血症

参考答案:D


2.[多选题]术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤,手术-病理分期为Ⅰa,该病例的术式和术后处理为删除

A.卵巢肿瘤剥除

B.双侧附件切除术

C.全子宫+双附件切除术

D.全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除术

E.患侧附件切除术

F.术后密切随访

G.术后复发再次手术治疗

H.补充化疗

I.补充放疗

参考答案:EFG


3.[多选题]下一步首先应进行的辅助检查包括删除

A.血17α-羟孕酮测定

B.妇科内分泌六项激素检查

C.甲状腺功能测定

D.染色体检查

E.肾上腺、盆腔B超检查

F.垂体MRI

G.眼底检查

H.宫腔镜检查

I.基础体温

参考答案:ABE


4.[单选题]查血T200ng/dl,E略低,PRL正常,血17α羟孕酮4ng/ml,肾上腺B超正常,右卵巢直径6cm实性肿块,可见左卵巢及正常子宫,下一步进行的检查包括删除

A.血DHEAS测定

B.染色体检查

C.ACTH兴奋试验

D.染色体检查

E.地塞米松抑制试验

F.CA125、AFP、CEA

G.雌孕激素序贯试验H.孕激素试验I.基础体温

参考答案:F

从病史分析,患者有高雄激素血症的表现,曾有规律月经,第二性征发育正常,子宫也存在,停经4个月,考虑继发性闭经,高雄激素血症,而不是染色体异常或者两性畸形。

女性高雄激素血症一般有以下情况:

①卵巢男性化肿瘤,如卵巢支持-间质细胞肿瘤(睾丸母细胞瘤)、门细胞瘤等;

②肾上腺肿瘤或增生;

③PCOS;

④间质泡膜增殖症;

⑤两性畸形;

⑥服用药物;

⑦高泌乳素血症。患者既往无其他特殊病史,新近出现的雄激素水平增高,而且雄性化表现比较明显,首先应该鉴别卵巢男性化肿瘤和肾上腺增生症或肿瘤。DHEAS、17α-羟孕酮是肾上腺来源雄激素的标志,睾酮可来自卵巢、肾上腺及雄烯二酮的外周转化。卵巢和肾上腺的B超检查也是首要的。经查患者血T200ng/dl,E略低,PRL正常,血17α-羟孕酮4ng/ml,肾上腺B超正常,右卵巢直径6cm实性肿块,可见左卵巢及正常子宫,因此应该考虑卵巢男性化肿瘤,可以测定肿瘤标志物进一步判断良恶性,而地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验等鉴别肾上腺皮质增生症的试验不必再检查。

卵巢支持-间质细胞肿瘤的治疗,应该根据患者年龄、有无生育要求、手术-病理分期,综合因素决定术式:

①单侧良性者应该行卵巢肿瘤剥除或者附件切除术;

②双侧良性者行双侧附件切除术或者肿瘤剥除术;

③Ⅰ期恶性者应该行全子宫+双附件切术,有保留生育功能要求者可以行单侧附件切除术;

④晚期应该行肿瘤细胞减灭术;

⑤术后复发者主张再次手术治疗,效果好;

⑥对化疗较敏感。


已婚女性,47岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。


1.[多选题]B超示盆腔少量积液,右附件区囊性包块,7.5cm×4.0cm,内回声不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培养可见金黄色葡萄球菌(MRSA),衣原体阳性,淋球菌阴性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的诊断可以是

A.急性盆腔炎

B.慢性盆腔炎

C.感染性休克

D.肾功能不全

E.右卵巢良性肿瘤

F.卵巢癌

G.异位妊娠H.DICI.失血性休克

参考答案:ACD


2.[多选题]剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿,周围粘连严重,子宫直肠凹封闭,分离粘连时,间隙中溢出"奶油"样脓液。可选择的术式是

A.右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理

B.右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术

C.盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理

D.脓肿切开+盆腔引流+活检病理

E.活检病理+腹腔冲洗后关腹

F.脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理

G.子宫双附件切除H.右附件切除+盆腔引流+活检病理I.脓肿切开+子宫次全切+活检病理

参考答案:ADF


3.[多选题]如经积极治疗,患者生命体征基本平稳2天,但仍高热,进食差,出汗多,盆腔包块仍存在,位于子宫右上方,下一步治疗可包括

A.静滴抗生素

B.继续补充血容量

C.口服中药

D.剖腹探查术

E.腹腔镜检查术

F.尝试抗结核治疗

G.地塞米松静滴

H.后穹隆穿刺抽液

参考答案:ABDG


4.[多选题]下一步治疗措施包括

A.纠正休克,控制感染

B.补充血容量

C.输血

D.监测尿量及生命体征

E.如血压继续下降,可用多巴胺

F.首选口服抗生素及中药

G.物理降温

H.青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素

I.行子宫+双附件切除术

J.外用糖皮质激素治疗皮疹

K.应用阿托品

L.行腹腔镜探查术

参考答案:ABEG


5.[多选题]应进行的辅助检查包括

A.血培养

B.超检查

C.宫颈活检

D.子宫内膜活检+诊刮

E.子宫输卵管碘油造影

F.妇科

G.上消化道钡餐

H.血常规I.CA125J.肝肾功能,凝血功能

K.血β-hCG测定

参考答案:ABF


初产妇,40周妊娠临产10小时,已破膜7小时,宫缩规律,30"/4'~5',胎心150次/分,羊水Ⅰ度污染。阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘稍突,坐骨切迹>2横指,骶骨浅弧型。

1.[单选题]应立即采取的措施为

A.地西泮10mg静推

B.立即剖宫产

C.缩宫素加强宫缩

D.持续吸氧

E.排除头盆不称,等待自然分娩

F.手法转胎位,产钳助产

参考答案:C


2.[多选题]患者观察4小时,胎心148次/分,阴道检查:宫颈前唇水肿,宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,有产瘤,剖宫产终止妊娠。手术指征是

A.胎儿窘迫

B.持续性枕后位

C.中骨盆狭窄

D.胎膜早破

E.宫缩乏力

F.活跃期停滞

G.第二产程停滞

H.胎头下降停滞

参考答案:BF


3.[多选题]下列哪些诊断是正确的

A.持续性枕后位

B.ROP

C.中骨盆狭窄

D.胎儿窘迫

E.继发性宫缩乏力

F.40周妊娠临产

G.胎膜早破

参考答案:BF


患者初产妇,34岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。1.[单选题]患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露"+1",右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式

A.静滴缩宫素加强宫缩

B.产钳助产

C.右侧卧位等待

D.子宫下段剖宫产

E.会阴侧切术助产

F.腹部加压助产

参考答案:D


2.[多选题]该患者目前应该做何检查

A.优生病毒检查

B.血常规

C.凝血功能检查

D.胎儿及附属物超声检查

E.胎心监护

F.肝胆胰脾肾超声检查

G.动态心电图

H.阴道清洁度检查

I.胎儿成熟度检查

参考答案:BCDE


3.[单选题]胎儿超声检查提示胎儿发育正常,双顶径9.6cm,子宫下段厚度0.4cm,胎心监护为反应型,无腹痛。血常规及凝血功能未见异常,该患者宜采取何种处理

A.在家待产,1周后复诊

B.在家待产,有异常情况随时就诊

C.住院严密监护待产

D.住院立即行剖宫产

E.住院后行缩宫素引产

参考答案:C

患者女,27岁,GPAL。因"停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,ALB22.8g/L。


1.[多选题]根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病

A.妊娠合并重症肝炎

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期急性脂肪肝

D.HELLP综合征

E.药物性肝损害

F.肝硬化

G.肝破裂

H.妊娠合并肝脏肿瘤

I.肝豆状核变性

J.家族性高胆红素病

K.Budd-Chiari综合征

参考答案:AC


2.[单选题]患者进一步检查:各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb106g/L,PLT45×10/L。尿常规:胆红素(++),蛋白(-)。凝血功能:PT26秒,APTT79秒,Fib0.14g/L,D-Dimer3300μg/L。肾功能生化:K3.1mmol/L。产科超声:死胎,大量腹腔积液。内科超声:弥漫性肝脏回声增强,雪花状强弱不均。据此可诊断患者为

A.妊娠合并重症肝炎

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期急性脂肪肝

D.HELLP综合征

E.药物性肝损害

F.肝硬化

G.肝破裂

H.妊娠合并肝脏肿瘤

I.肝豆状核变性

J.家族性高胆红素病

K.Budd-Chiari综合征

参考答案:C


3.[多选题]患者诊断为妊娠期急性脂肪肝,正确的诊疗措施不包括

A.保护肝脏治疗:维生素

B.支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等

C.低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食

D.高蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食

E.加强监护

F.输注血浆

G.输注血小板

H.应用肾上腺皮质激素

H.输注凝血酶原复合物

I.纠正酸中毒

J.纠正低血糖、低血钾

K.引产

L.连硬外麻醉下剖宫产

M.全麻下剖宫产

N.预防感染治疗

参考答案:C


4.[多选题]为明确诊断及指导治疗,应尽快完善的检查项目,不包括

A.产科超声

B.肝胆超声检查

C.眼底镜检查

D.心脏超声

E.NST

F.血常规

G.尿常规

H.凝血功能检查

I.肾功能

J.乙肝六项

K.肝炎病毒系列

参考答案:CDE

解题思路:

1.A:明确是否确系死胎。B:妊娠期急性脂肪肝的肝脏超声表现具有辅助诊断意义,表现为弥漫性肝脏回声增强,雪花状强弱不均。J、K排除妊娠合并重症病毒性肝炎。F、G、H、I可以反映病情。妊娠期急性脂肪肝患者血胆红素增高,但是尿胆红素可以为阴性,为特征性表现,与肾小球基底膜增厚,胆红素不能滤过有关。重症患者可以出现凝血功能障碍、肾功能衰竭、酸中毒、低钾、低血糖。严重的低血糖也是妊娠期急性脂肪肝的特征之一。

2.妊娠期急性脂肪肝实验室检查异常包括低纤维蛋白原血症、凝血时间延长、高胆红素血症、转氨酶升高(一般不超过500U/L)。外周血白细胞增多,血液浓缩,血小板减少及溶血迹象。影像学检查,包括超声、CT/MRI ,敏感性较差。重症可以出现严重的低血糖、酸中毒、肾功能衰竭、肝性脑病。

3.妊娠期急性脂肪肝一旦明确诊断,或者高度疑似时,应该尽快终止妊娠。由于该病可以迅速恶化,危及母婴安全,目前还无产前康复的报道。终止妊娠后病情有自限性,大多数经积极对症处理可以病情改善,预后良好。极少数患者产后病情进一步恶化,需要行肝移植。


某女,24岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。


1.[多选题]该患者的处理措施是

A.继续妊娠

B.治疗心力衰竭

C.治疗性人工流产术

D.待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

E.平喘、解痉、氧疗

F.动态观察心脏功能

参考答案:BC


2.[多选题]临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查

A.肺功能检查

B.大便常规

C.血常规

D.尿常规

E.尿妊娠试验

F.心脏超声

G.子宫双侧附件超声检查

参考答案:CDEFG


3.[多选题]患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是

A.早期妊娠

B.先天性心脏病

C.室间隔缺损

D.艾森门格综合征

E.慢性心力衰竭Ⅲ级

F.慢性阻塞性肺病

G.肺心病

参考答案:ABCDE

解题思路:

1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。

2.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,由于肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。患者李××,女,28岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。


1.[多选题]如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症

A.DIC和凝血功能障碍

B.产后出血

C.急性肾功能衰竭

D.希恩综合征

E.肝性脑病

F.高血压

G.急性肝衰竭H.呼吸功能衰竭

参考答案:ABCD


2.[单选题]入院4小时后,突然阴道流血增多,腹痛加重,测P110次/分,BP78/49mmHg,FHR110次/分,目前恰当的处理方法是

A.静推地西泮促宫颈成熟

B.急行剖宫产

C.止血药

D.急查DIC化验

E.25%硫酸镁肌注

F.等待自然分娩

G.应用止痛药

参考答案:B


3.[多选题]患者住院2小时,保守治疗后,阴道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,应采取的处理方法

A.CT检查

B.放射性核素扫描胎盘定位

C.肛查

D.复查腹部B超,查看有无胎盘早剥

E.NST检查,评价胎儿宫内情况

F.心电图检查

G.脑电图检查

H.上消化道钡餐检查

I.复查血常规,凝血功能

参考答案:D


4.[单选题]B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是

A.急性羊水过多

B.胎盘边缘血窦破裂

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.临产

F.子宫破裂

G.先兆子宫破裂

参考答案:D


5.[多选题]急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理

A.子宫切除

B.继续按摩子宫加热敷

C.止血药物

D.宫腔填塞

E.大量输血等待血压上升

F.口服米索前列醇

G.输入新鲜血浆及红细胞

参考答案:AG


6.[多选题]此时合适的处理有

A.卧床休息

B.胎心监护

C.B超检查

D.观察血压变化

E.CT检查

F.收入院观察

G.剖腹探查

H.急查血液指标如血常规、凝血功能

参考答案:ABCDF

解题思路:

1.胎盘早剥的典型声像图:胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性暗区即为胎盘后血肿,血肿内可见不均质的光点反射。

2.B型超声检查协助胎盘种植部位及早剥的程度,明确胎儿大小及存活情况。该例患者复查B超的目的是核定胎盘早剥是否进展了。

3.胎盘早剥剖宫产:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但是有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;病情加重,无论胎儿存活与否;破膜后产程无进展者,均应该立即剖宫产。

4.胎盘早剥手术取出胎儿和胎盘后,立即注射宫缩剂并按摩子宫。发现有子宫胎盘卒中,热盐水纱垫湿热敷并按摩子宫,多数子宫收缩转好。如果子宫不收缩、或者有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时,可以在输入新鲜血、冷冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或者子宫全切术。

5.主要有DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾功能衰竭、羊水栓塞和胎儿宫内死亡等,出血多可以引起希恩综合征。


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