适用考试:妇产科学正(副)高级职称考试考试
科目:妇产科系列考试—妇产科学试题及答案
某女,36岁,GP,放置节育器4年,取环后2年未孕,月经正常,周期30天,月经量正常,无痛经,经阴分娩后5年。以往健康。查体:T36.2℃;P78次/分;R20次/分;BP100/80mmHg,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查无异常体征。
1.[多选题]有必要检查哪项基本项目确定不孕的原因
A.内分泌检查
B.超检查
C.阴道脱落细胞学检查
D.诊断性刮宫术
E.子宫输卵管造影术
F.盆腔
G.丈夫精液检查
H.腹腔镜
I.宫腔镜
参考答案:ABEFG
2.[单选题]如女方各项检查正常,男方精索静脉曲张,精液常规示精子密度12×10/ml,a级:15%,b级:15%,精液量4ml,可行
A.AIH
B.ICSI
C.IVF-ET
D.GIFT
E.GIUT
F.AID
参考答案:A
3.[单选题]若以上检查均正常,应先行
A.AIH
B.ICSI
C.IVF-ET
D.GIFT
E.ZIFT
F.AID
参考答案:A
4.[多选题]若HSG示双侧输卵管峡部不通,可行
A.AIH
B.ICSI
C.IVF-ET
D.GIFT
E.GIUT
F.AID
参考答案:CE
患者女,50岁,主诉性交后点滴状阴道出血6个月,最近出现阴道恶臭性排液。GPAL,曾患过梅毒,吸烟20年,每天1包。查体:生命体征平稳,BP100/80mmHg,HR80次/分,T37.2℃;心肺在正常范围内;腹部检查无包块、无腹水及触压痛;脊背检查无明显异常,无肋脊角处触压痛。妇科检查:外生殖器正常,窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶,双合诊未触及其他明显肿块。
1.[单选题]宫颈活检病理为"鳞状细胞癌,中分化",下一步首先需要
A.行子宫全切术
B.宫颈LEEP锥切术
C.分段诊刮+病理
D.进行临床分期
E.放疗
F.化疗
G.生物学治疗
参考答案:D
2.[多选题]进行临床分期必须进行的检查是
A.三合诊检查明确有无宫旁浸润
B.宫颈LEEP锥切取得更多标本送检
C.分段诊刮+病理
D.宫颈细胞学检查
E.阴道镜检查结果
F.腹腔镜检查结果
G.心肺功能检查除外手术禁忌
参考答案:AG
3.[单选题]该患者三合诊检查发现双侧宫旁呈质硬条索状改变,但未达盆壁,治疗方案首选
A.全子宫切除术
B.次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
C.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D.颈管腔内和体外放射治疗
E.化疗后手术治疗
F.生物免疫治疗
G.中医中药治疗
参考答案:D
4.[单选题]为明确诊断首选哪一项检查
A.超声检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮+病理
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病灶活检+病理
F.腹腔镜检查
G.宫腔镜检查
参考答案:E
解题思路:
宫颈癌患者应常规进行三合诊检查,以明确有无宫旁浸润来进行临床分期。宫颈癌手术治疗主要用于Ⅰa~Ⅱa的早期患者。其中Ⅰa1期行全子宫切除术;Ⅰa2~Ⅱa期行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,年轻患者卵巢正常可保留。Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ期患者可行放射治疗,早期病例局部腔内照射为主,体外照射为辅;晚期则体外照射为主,腔内为辅。化疗主要用于晚期或复发转移者,也可作为手术或放疗的辅助治疗。本患者可能已存在宫旁浸润,分期属于Ⅱb期,应选择放射治疗。
患者李××,女,25岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史1.[单选题]此时最有效的止血措施是
A.刮宫术
B.肌注维生素K
C.静点止血药
D.静点催产素
E.纱条填塞阴道压迫止血
F.压迫下腹部,排出胚胎组织
参考答案:A
2.[单选题]治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
F.感染性流产
参考答案:B
3.[多选题]应采取的治疗措施不包括
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.口服止血药
D.静点催产素
E.口服维生素E
F.立即行清宫术
G.肌注黄体酮H.口服复合维生素片
参考答案:CDF
4.[单选题]B超检查提示宫内孕囊,可见胎芽及心管跳动,此时最正确的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
F.感染性流产
参考答案:A
5.[单选题]为进一步诊治,最有价值的检查为
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.血hCG测定
D.妇科检查
E.基础体温测定
F.黄体酮试验
参考答案:B
解题思路:
研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。
女孩,17岁,11岁月经初潮,月经周期规律。半年来发现声音变粗,毛发增多并出现胡须,月经4个月未来潮来诊,女性装扮,身高、体重、智力等正常。查体:乳房TannerⅣ期,阴毛男性分布,大小阴唇发育良好,阴蒂略大,处女膜完整,肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。
1.[多选题]CA125等肿瘤标志物正常范围,目前考虑的诊断可以是删除
A.男性假两性畸形
B.女性假两性畸形
C.青春期发育延迟
D.继发性闭经
E.先天性肾上腺皮质增生症
F.PCOS
G.卵巢间质泡膜增殖症
H.卵巢男性化肿瘤,如睾丸母细胞瘤
I.垂体微腺瘤
J.高雄激素血症
参考答案:D
2.[多选题]术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤,手术-病理分期为Ⅰa,该病例的术式和术后处理为删除
A.卵巢肿瘤剥除
B.双侧附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除术
E.患侧附件切除术
F.术后密切随访
G.术后复发再次手术治疗
H.补充化疗
I.补充放疗
参考答案:EFG
3.[多选题]下一步首先应进行的辅助检查包括删除
A.血17α-羟孕酮测定
B.妇科内分泌六项激素检查
C.甲状腺功能测定
D.染色体检查
E.肾上腺、盆腔B超检查
F.垂体MRI
G.眼底检查
H.宫腔镜检查
I.基础体温
参考答案:ABE
4.[单选题]查血T200ng/dl,E略低,PRL正常,血17α羟孕酮4ng/ml,肾上腺B超正常,右卵巢直径6cm实性肿块,可见左卵巢及正常子宫,下一步进行的检查包括删除
A.血DHEAS测定
B.染色体检查
C.ACTH兴奋试验
D.染色体检查
E.地塞米松抑制试验
F.CA125、AFP、CEA
G.雌孕激素序贯试验H.孕激素试验I.基础体温
参考答案:F
从病史分析,患者有高雄激素血症的表现,曾有规律月经,第二性征发育正常,子宫也存在,停经4个月,考虑继发性闭经,高雄激素血症,而不是染色体异常或者两性畸形。
女性高雄激素血症一般有以下情况:
①卵巢男性化肿瘤,如卵巢支持-间质细胞肿瘤(睾丸母细胞瘤)、门细胞瘤等;
②肾上腺肿瘤或增生;
③PCOS;
④间质泡膜增殖症;
⑤两性畸形;
⑥服用药物;
⑦高泌乳素血症。患者既往无其他特殊病史,新近出现的雄激素水平增高,而且雄性化表现比较明显,首先应该鉴别卵巢男性化肿瘤和肾上腺增生症或肿瘤。DHEAS、17α-羟孕酮是肾上腺来源雄激素的标志,睾酮可来自卵巢、肾上腺及雄烯二酮的外周转化。卵巢和肾上腺的B超检查也是首要的。经查患者血T200ng/dl,E略低,PRL正常,血17α-羟孕酮4ng/ml,肾上腺B超正常,右卵巢直径6cm实性肿块,可见左卵巢及正常子宫,因此应该考虑卵巢男性化肿瘤,可以测定肿瘤标志物进一步判断良恶性,而地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验等鉴别肾上腺皮质增生症的试验不必再检查。
卵巢支持-间质细胞肿瘤的治疗,应该根据患者年龄、有无生育要求、手术-病理分期,综合因素决定术式:
①单侧良性者应该行卵巢肿瘤剥除或者附件切除术;
②双侧良性者行双侧附件切除术或者肿瘤剥除术;
③Ⅰ期恶性者应该行全子宫+双附件切术,有保留生育功能要求者可以行单侧附件切除术;
④晚期应该行肿瘤细胞减灭术;
⑤术后复发者主张再次手术治疗,效果好;
⑥对化疗较敏感。
已婚女性,47岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。
1.[多选题]B超示盆腔少量积液,右附件区囊性包块,7.5cm×4.0cm,内回声不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培养可见金黄色葡萄球菌(MRSA),衣原体阳性,淋球菌阴性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的诊断可以是
A.急性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.感染性休克
D.肾功能不全
E.右卵巢良性肿瘤
F.卵巢癌
G.异位妊娠H.DICI.失血性休克
参考答案:ACD
2.[多选题]剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿,周围粘连严重,子宫直肠凹封闭,分离粘连时,间隙中溢出"奶油"样脓液。可选择的术式是
A.右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
B.右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术
C.盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
D.脓肿切开+盆腔引流+活检病理
E.活检病理+腹腔冲洗后关腹
F.脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
G.子宫双附件切除H.右附件切除+盆腔引流+活检病理I.脓肿切开+子宫次全切+活检病理
参考答案:ADF
3.[多选题]如经积极治疗,患者生命体征基本平稳2天,但仍高热,进食差,出汗多,盆腔包块仍存在,位于子宫右上方,下一步治疗可包括
A.静滴抗生素
B.继续补充血容量
C.口服中药
D.剖腹探查术
E.腹腔镜检查术
F.尝试抗结核治疗
G.地塞米松静滴
H.后穹隆穿刺抽液
参考答案:ABDG
4.[多选题]下一步治疗措施包括
A.纠正休克,控制感染
B.补充血容量
C.输血
D.监测尿量及生命体征
E.如血压继续下降,可用多巴胺
F.首选口服抗生素及中药
G.物理降温
H.青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素
I.行子宫+双附件切除术
J.外用糖皮质激素治疗皮疹
K.应用阿托品
L.行腹腔镜探查术
参考答案:ABEG
5.[多选题]应进行的辅助检查包括
A.血培养
B.超检查
C.宫颈活检
D.子宫内膜活检+诊刮
E.子宫输卵管碘油造影
F.妇科
G.上消化道钡餐
H.血常规I.CA125J.肝肾功能,凝血功能
K.血β-hCG测定
参考答案:ABF
初产妇,40周妊娠临产10小时,已破膜7小时,宫缩规律,30"/4'~5',胎心150次/分,羊水Ⅰ度污染。阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘稍突,坐骨切迹>2横指,骶骨浅弧型。
1.[单选题]应立即采取的措施为
A.地西泮10mg静推
B.立即剖宫产
C.缩宫素加强宫缩
D.持续吸氧
E.排除头盆不称,等待自然分娩
F.手法转胎位,产钳助产
参考答案:C
2.[多选题]患者观察4小时,胎心148次/分,阴道检查:宫颈前唇水肿,宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,有产瘤,剖宫产终止妊娠。手术指征是
A.胎儿窘迫
B.持续性枕后位
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.活跃期停滞
G.第二产程停滞
H.胎头下降停滞
参考答案:BF
3.[多选题]下列哪些诊断是正确的
A.持续性枕后位
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.40周妊娠临产
G.胎膜早破
参考答案:BF
患者初产妇,34岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。1.[单选题]患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露"+1",右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式
A.静滴缩宫素加强宫缩
B.产钳助产
C.右侧卧位等待
D.子宫下段剖宫产
E.会阴侧切术助产
F.腹部加压助产
参考答案:D
2.[多选题]该患者目前应该做何检查
A.优生病毒检查
B.血常规
C.凝血功能检查
D.胎儿及附属物超声检查
E.胎心监护
F.肝胆胰脾肾超声检查
G.动态心电图
H.阴道清洁度检查
I.胎儿成熟度检查
参考答案:BCDE
3.[单选题]胎儿超声检查提示胎儿发育正常,双顶径9.6cm,子宫下段厚度0.4cm,胎心监护为反应型,无腹痛。血常规及凝血功能未见异常,该患者宜采取何种处理
A.在家待产,1周后复诊
B.在家待产,有异常情况随时就诊
C.住院严密监护待产
D.住院立即行剖宫产
E.住院后行缩宫素引产
参考答案:C
患者女,27岁,GPAL。因"停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,ALB22.8g/L。
1.[多选题]根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病
A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.HELLP综合征
E.药物性肝损害
F.肝硬化
G.肝破裂
H.妊娠合并肝脏肿瘤
I.肝豆状核变性
J.家族性高胆红素病
K.Budd-Chiari综合征
参考答案:AC
2.[单选题]患者进一步检查:各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb106g/L,PLT45×10/L。尿常规:胆红素(++),蛋白(-)。凝血功能:PT26秒,APTT79秒,Fib0.14g/L,D-Dimer3300μg/L。肾功能生化:K3.1mmol/L。产科超声:死胎,大量腹腔积液。内科超声:弥漫性肝脏回声增强,雪花状强弱不均。据此可诊断患者为
A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.HELLP综合征
E.药物性肝损害
F.肝硬化
G.肝破裂
H.妊娠合并肝脏肿瘤
I.肝豆状核变性
J.家族性高胆红素病
K.Budd-Chiari综合征
参考答案:C
3.[多选题]患者诊断为妊娠期急性脂肪肝,正确的诊疗措施不包括
A.保护肝脏治疗:维生素
B.支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等
C.低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食
D.高蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食
E.加强监护
F.输注血浆
G.输注血小板
H.应用肾上腺皮质激素
H.输注凝血酶原复合物
I.纠正酸中毒
J.纠正低血糖、低血钾
K.引产
L.连硬外麻醉下剖宫产
M.全麻下剖宫产
N.预防感染治疗
参考答案:C
4.[多选题]为明确诊断及指导治疗,应尽快完善的检查项目,不包括
A.产科超声
B.肝胆超声检查
C.眼底镜检查
D.心脏超声
E.NST
F.血常规
G.尿常规
H.凝血功能检查
I.肾功能
J.乙肝六项
K.肝炎病毒系列
参考答案:CDE
解题思路:
1.A:明确是否确系死胎。B:妊娠期急性脂肪肝的肝脏超声表现具有辅助诊断意义,表现为弥漫性肝脏回声增强,雪花状强弱不均。J、K排除妊娠合并重症病毒性肝炎。F、G、H、I可以反映病情。妊娠期急性脂肪肝患者血胆红素增高,但是尿胆红素可以为阴性,为特征性表现,与肾小球基底膜增厚,胆红素不能滤过有关。重症患者可以出现凝血功能障碍、肾功能衰竭、酸中毒、低钾、低血糖。严重的低血糖也是妊娠期急性脂肪肝的特征之一。
2.妊娠期急性脂肪肝实验室检查异常包括低纤维蛋白原血症、凝血时间延长、高胆红素血症、转氨酶升高(一般不超过500U/L)。外周血白细胞增多,血液浓缩,血小板减少及溶血迹象。影像学检查,包括超声、CT/MRI ,敏感性较差。重症可以出现严重的低血糖、酸中毒、肾功能衰竭、肝性脑病。
3.妊娠期急性脂肪肝一旦明确诊断,或者高度疑似时,应该尽快终止妊娠。由于该病可以迅速恶化,危及母婴安全,目前还无产前康复的报道。终止妊娠后病情有自限性,大多数经积极对症处理可以病情改善,预后良好。极少数患者产后病情进一步恶化,需要行肝移植。
某女,24岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。
1.[多选题]该患者的处理措施是
A.继续妊娠
B.治疗心力衰竭
C.治疗性人工流产术
D.待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损
E.平喘、解痉、氧疗
F.动态观察心脏功能
参考答案:BC
2.[多选题]临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查
A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.心脏超声
G.子宫双侧附件超声检查
参考答案:CDEFG
3.[多选题]患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是
A.早期妊娠
B.先天性心脏病
C.室间隔缺损
D.艾森门格综合征
E.慢性心力衰竭Ⅲ级
F.慢性阻塞性肺病
G.肺心病
参考答案:ABCDE
解题思路:
1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
2.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,由于肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。患者李××,女,28岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。
1.[多选题]如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭
D.希恩综合征
E.肝性脑病
F.高血压
G.急性肝衰竭H.呼吸功能衰竭
参考答案:ABCD
2.[单选题]入院4小时后,突然阴道流血增多,腹痛加重,测P110次/分,BP78/49mmHg,FHR110次/分,目前恰当的处理方法是
A.静推地西泮促宫颈成熟
B.急行剖宫产
C.止血药
D.急查DIC化验
E.25%硫酸镁肌注
F.等待自然分娩
G.应用止痛药
参考答案:B
3.[多选题]患者住院2小时,保守治疗后,阴道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,应采取的处理方法
A.CT检查
B.放射性核素扫描胎盘定位
C.肛查
D.复查腹部B超,查看有无胎盘早剥
E.NST检查,评价胎儿宫内情况
F.心电图检查
G.脑电图检查
H.上消化道钡餐检查
I.复查血常规,凝血功能
参考答案:D
4.[单选题]B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是
A.急性羊水过多
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
G.先兆子宫破裂
参考答案:D
5.[多选题]急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血等待血压上升
F.口服米索前列醇
G.输入新鲜血浆及红细胞
参考答案:AG
6.[多选题]此时合适的处理有
A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.观察血压变化
E.CT检查
F.收入院观察
G.剖腹探查
H.急查血液指标如血常规、凝血功能
参考答案:ABCDF
解题思路:
1.胎盘早剥的典型声像图:胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性暗区即为胎盘后血肿,血肿内可见不均质的光点反射。
2.B型超声检查协助胎盘种植部位及早剥的程度,明确胎儿大小及存活情况。该例患者复查B超的目的是核定胎盘早剥是否进展了。
3.胎盘早剥剖宫产:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但是有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;病情加重,无论胎儿存活与否;破膜后产程无进展者,均应该立即剖宫产。
4.胎盘早剥手术取出胎儿和胎盘后,立即注射宫缩剂并按摩子宫。发现有子宫胎盘卒中,热盐水纱垫湿热敷并按摩子宫,多数子宫收缩转好。如果子宫不收缩、或者有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时,可以在输入新鲜血、冷冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或者子宫全切术。
5.主要有DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾功能衰竭、羊水栓塞和胎儿宫内死亡等,出血多可以引起希恩综合征。
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