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内科学题库
/案例分析题
患者女,34岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P 58次/min,BP 92/64 mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。
1.[多选题]为明确诊断应进行的检查是
A.A.血皮质醇
B.B.血雌二醇
C.C.FSH、LH
D.D.GH
E.E.TSH
F.F.FT
、FT
G.G.ACTH
H.H.血睾酮
I.I.PRL
J.J.电解质
K.K.妇科B超
2.[多选题]为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是
A.TSH兴奋试验
B.胰岛素耐受性试验
C.CRH兴奋试验
D.LHRH兴奋试验
E.TRH兴奋试验
F.小剂量地塞米松抑制试验
G.葡萄糖耐量试验
3.[多选题]其可能的诊断是(提示 实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT
、雌二醇降低,TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134 mmol/L。B超:子宫体积缩小。)
A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原发性性腺功能减退
D.腺垂体功能减退症
E.先天性肾上腺皮质增生
F.Sheehan综合征
G.Nelson综合征
参考答案:
ABCDEFGHIJK,BCDE,DF
解题思路:
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