内科学题库/案例分析题

病历摘要:患者女,37岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。

1.[单选题]如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期
  • A.Ⅰ
  • B.Ⅱ
  • C.Ⅲ
  • D.Ⅳ
  • E.Ⅴ
  • F.Ⅵ
2.[多选题]所作检查:FT3、FT4和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的
  • A.肝功能
  • B.甲状腺彩超
  • C.尿微量白蛋白排泄率
  • D.眼底荧光造影
  • E.痰涂片查找抗酸杆菌
  • F.神经电生理检查
  • G.下肢血管彩超H.胃镜
3.[单选题]如果该患者确诊糖尿病,如果眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,考虑患者处于糖尿病视网膜病变的第几期
  • A.Ⅰ
  • B.Ⅱ
  • C.Ⅲ
  • D.Ⅳ
  • E.Ⅴ
  • F.Ⅵ
4.[多选题]以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次
  • A.高密度脂蛋白胆固醇
  • B.低密度脂蛋白胆固醇
  • C.中密度脂蛋白胆固醇
  • D.总胆固醇
  • E.甘油三酯
  • F.尿微量白蛋白排泄率
  • G.眼底荧光造影H.OGTT
5.[多选题]患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用
  • A.氯磺丙脲
  • B.格列本脲
  • C.甲苯磺丁脲
  • D.苯乙双胍
  • E.二甲双胍
  • F.罗格列酮
  • G.曲格列酮H.吡格列酮
6.[多选题]如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型
  • A.OGTT
  • B.IVGTT
  • C.血浆胰岛素
  • D.血浆C肽
  • E.ICAs
  • F.IAA
  • G.GADH.血脂谱
7.[多选题]如果患者身高160cm,体重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小时血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率为15μg/min,眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,下列哪种(或哪几种)治疗方案可以考虑选用
  • A.单用饮食治疗
  • B.单用运动治疗
  • C.联用饮食和运动治疗
  • D.在饮食运动的基础上单用磺脲类药物
  • E.在饮食运动的基础上单用双胍类药物
  • F.在饮食运动的基础上联用磺脲类和双胍类药物
  • G.在饮食运动的基础上单用噻唑烷二酮类药物H.在饮食运动的基础上联用餐时血糖调节剂和双胍类药物
8.[多选题]该患者可能是下列哪种(或哪几种)疾病
  • A.食管癌
  • B.胃癌
  • C.重症肝炎
  • D.下丘脑综合征
  • E.糖尿病
  • F.甲状腺功能亢进症
  • G.肺结核H.神经官能症
参考答案: B,CDFG,C,ABDEFG,CEF,CDEFG,CEG,EF
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