儿内科学题库/案例分析题

病历摘要:男孩, 2岁,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续为3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心率120次/分,律齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

1.[单选题]即刻给予吸氧,此刻止惊的药物应首选哪项
  • A.地西泮肌注
  • B.苯巴比妥肌注
  • C.氯丙嗪肌注
  • D.维生素D肌注
  • E.安痛定肌注
  • F.地西泮静推
  • G.水合氯醛灌肠H.甘露醇静推
2.[多选题]此患儿处于惊厥持续状态,如何处理
  • A.吸氧
  • B.苯巴比妥肌注
  • C.首选地西泮静推止惊
  • D.尽快找出病因
  • E.地西泮肌注
  • F.积极降温
  • G.甘露醇静推H.水合氯醛灌肠
3.[单选题]惊厥持续状态是指惊厥持续时间
  • A.>10分钟
  • B.>20分钟
  • C.>30分钟
  • D.>40分钟
  • E.>50分钟
  • F.>60分钟
4.[多选题]患儿病情平稳后,需要做哪些项目的检查
  • A.急查生化
  • B.血气分析
  • C.血常规
  • D.必要时脑脊液检查
  • E.心电图
  • F.胸片
  • G.头颅CTH.脑电图
5.[多选题]判断此患儿最可能的诊断是什么
  • A.中毒性脑病
  • B.病毒性脑炎
  • C.结核性脑膜炎
  • D.化脓性脑膜炎
  • E.高热惊厥
  • F.支气管肺炎
  • G.上呼吸道感染H.食物中毒
6.[多选题]常引起小儿惊厥的原因有哪些
  • A.中毒性脑病
  • B.病毒性脑炎
  • C.肺炎
  • D.发作性睡病
  • E.高热惊厥
  • F.低血糖症
  • G.食物中毒H.高血压
7.[多选题]根据检查结果,诊断患儿为高热惊厥, 符合简单型高热惊厥的是
  • A.年龄小于6个月
  • B.反复多次惊厥
  • C.体温39℃
  • D.惊厥<10分钟
  • E.强直阵挛性发作
  • F.脑电图未见异常
  • G.有癫痫家族史H.神经系统无异常
参考答案: F,ACDFG,C,ACDG,EG,ABEF,CDEF
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