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心血管内科题库
/单项选择题
患者男,39岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为
A
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B
三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C
高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D
窦性停搏
E
二度Ⅰ型房室传导阻滞
参考答案:
C
解题思路:
窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可以与三度房室传导阻滞相鉴别。
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