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骨科学题库
/共用题干单选题
患者女,53岁,因右
趾背伸障碍1年来院就诊,查体:右足背及足外侧针刺感觉减弱,右
伸肌肌力2级,右跟腱反射减弱。
1.[单选题]首先应考虑的诊断是
A.腰椎间盘突出症
B.腓总神经麻痹
C.胸椎间盘突出
D.颈椎病
E.腰椎管狭窄
2.[单选题]应考虑的治疗方案是(经检查腰椎MRI提示L
、L
、L
/S
椎间盘膨出,硬膜囊受压)
A.行L
椎间盘切除术,因为患者
趾背伸障碍
B.行L
椎间盘切除术,因为患者
趾背伸障碍
C.因为诊断不清,所以应先保守治疗,定期复查
D.行L
椎间盘切除,并行L[XB5gif]/S
椎间盘探查
E.患者右足跟腱反射减弱,提示有S1神经根损害
参考答案:
A,D
解题思路:
1.右足背及足外侧针刺感觉减弱,右
伸肌肌力2级,右跟腱反射减弱是腰椎间盘突出症的阳性体征。 2.右
伸肌肌力减退,提示L[
]椎间盘突出,腱反射减弱,提示L
/S
椎间盘膨出。
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