内科学题库/案例分析题

患者女，44岁，反复尿频、尿急、尿痛3个月，加重伴肉眼血尿3天。尿沉渣镜检：RBC+++/HP,WBC++/HP。

1.[多选题]入院后患者立即进行尿培养。下列培养结果有诊断意义的是

2.[多选题]可能的诊断有

3.[多选题]根据药敏结果，治疗2周后患者症状完全缓解出院。下列叙述正确的是

4.[多选题]提示：入院后患者发热持续不退，呈稽留热。根据经验用药原则，可选用的抗菌药物是

5.[多选题]患者回家后口服呋喃坦丁，尿道刺激症状没有明显减轻，第3天出现腰痛，并感畏寒发热，T38.5℃，立即进院留观。需要做的检查包括

参考答案： AF,BCE,ABCE,ABDFG,BCEFG

解题思路：1.“尿频、尿急、尿痛”主要提示为“下尿路（膀胱、尿道）感染”；严重下尿路感染及结石均可引起血尿。 2.检查明确感染诊断及细菌病原学诊断，排除有无结石等。 3.清洁中段尿细菌定量培养≥10

/ml才有诊断意义。 4.抗G

菌的头孢、沙星等抗生素均可选用。 5.急性肾盂肾炎用够抗生素疗程治愈后无需继续口服抗生素，但是须停药后继续检查。>>>立即刷题