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肿瘤学题库
/共用题干单选题
患者男,47岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
1.[多选题]为明确原发灶,该患者应该首先进行的检查是
A.鼻咽镜+病检
B.胸部CT
C.胃镜
D.肠镜
E.头颈部MRI
F.放射性核素检查
2.[单选题]该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制,但颈部尚留有<1cm淋巴结一个,请决定下一步治疗方案
A.密切观察
B.立即手术
C.针对淋巴结继续放疗
D.化疗
E.中药外敷
F.不好判断
3.[单选题]临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为
A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断
4.[多选题]该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是
A.鼻咽部加颈部MRT平扫加增强
B.胸部CT
C.骨ECT
D.头颅MRI
E.腹部彩超
F.骨髓活检
5.[单选题]该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为
A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀
参考答案:
AB,A,B,ABCE,C
解题思路:
1.患者有B症状,最佳选择为足量化疗+病变区放疗。 2.放射治疗结束后,射线的作用可能还持续1~3个月,对该患者可以采取密切观察。 3.除临床分期较晚外,影响宫颈癌的预后因素还包括贫血、病理组织类型、宫腔积脓、盆腔感染、治疗时间过长。
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