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泌尿外科题库
/案例分析题
患者男,66岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大
1.[多选题]尿动力学检查中最有价值的是
A.尿道压力测定
B.膀胱尿道造影
C.肌电图
D.膀胱测压
E.尿流率
F.残余尿
G.漏尿点压力测定H.压力流率测定
2.[多选题]可考虑的治疗包括(提示 尿动力学证实膀胱出口梗阻
A.α-受体阻滞药
B.抗胆碱药
C.根治性前列腺切除
D.尿道扩张
E.神经调节
F.微创手术解除前列腺梗阻
G.手术解除前列腺梗阻后仍有OA
H.抗OAB治疗
3.[多选题]为明确诊断应做的检查包括
A.血常规
B.尿常规
C.肾、前列腺B型超声
D.血PSA
E.尿流率
F.残余尿
G.泌尿系统MRIH.放射性核素扫描
4.[多选题]考虑的诊断包括(提示 尿常规(-);血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿80 ml
A.OAB
B.前列腺癌
C.良性前列腺增生
D.膀胱出口梗阻
E.逼尿肌括约肌协同失调
F.神经源性膀胱
G.尿道狭窄
参考答案:
D,AFG,BCDEF,ACD
解题思路:
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