注册
登录|
微信刷题

骨科学题库/案例分析题

病历摘要：患者女，44岁，因腰背痛，左下肢麻木感3个月，无畏寒、发热，大小便正常。查体：T37℃，P80次/分；L至L棘突有压痛和叩击痛，左侧腰部可触及大小分别为10×8×5cm和8×8×5cm之包块，有触痛，质软，左下肢直腿抬高试验（＋），其余（-）。

1.[多选题]关于脊柱结核，以下叙述哪些是对的

A.脊柱结核是全身骨与关节中发病率最高的
B.在脊柱结核中，椎弓结核占绝大多数，约99％，椎体结核仅占1％
C.椎体结核按病灶部位可分为中心型和边缘型两种，以边缘型多见
D.中心型多见于儿童，边缘型多见于10岁以上的儿童

2.[多选题]关于腰椎结核手术并发症有哪些

A.A.截瘫
B.B.损伤输尿管
C.C.损伤大血管引起大出血
D.D.引起结核全身播散
E.E.局部结核病灶复发
F.F.椎体后凸畸形
G.G.植骨块滑脱、不融合引起脊柱失稳

3.[单选题]根据以前资料，该患者下一步治疗怎样

A.立即手术治疗
B.保守治疗
C.先保守治疗，无效再行手术治疗
D.先正规抗结核治疗2周，再行手术治疗

4.[多选题]为了明确诊断，还需要进行哪些检查

A.腰椎正侧位片，过伸过屈位X线片
B.腰椎CT
C.腰椎MRI
D.腰部、腹部B超
E.腰椎穿刺活检
F.胸片
G.抽血查：ESR、ASO、C反应蛋白H.抽血查：AKP、ACP

5.[单选题]该患者应采取何种手术方式较可行有效

A.侧前方入路病灶清除＋椎间植骨＋前路椎体钉棒系统内固定
B.后入路病灶清除＋椎间植骨
C.后入路病灶清除＋前路椎间植骨
D.后入路病灶清除＋椎间植骨＋后路椎弓根钉支架内固定
E.后入路椎弓要钉支架内因定＋侧前方入路病灶清除＋植骨

6.[单选题]B超发现左侧腰大肌有2个脓肿，大小为11×11×10cm和9×9×8cm。X线提示腰椎体有破坏，MRI示L椎体水平椎管压迫硬膜囊，ESR 30mm/h。以下诊断哪项最有可能

A.L椎体结核
B.L椎体肿瘤
C.L/L椎间隙感染
D.L/L椎间盘突出症
E.椎管狭窄症
F.L椎体转移瘤

7.[多选题]根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病

A.腰椎肿瘤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出
D.腰椎转移瘤
E.腰椎滑脱
F.腰椎椎管狭窄

参考答案： AD,ABCDEFG,D,ABCDEFG,E,A,ABD

解题思路：>>>立即刷题

相关动态

热点动态

QQ客服：蓝老师 QQ客服：侯老师 QQ客服：袁老师