肾内科题库/共用题干单选题

患者女,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/118mmHg,心律不齐,心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变

1.[单选题]U-PCO试验结果阳性,可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒,血ANA抗体(+),抗Sm抗体(+),DNA抗体1:160(+),最可能的病因是
  • A.肾病综合征
  • B.SLE
  • C.肾淀粉样变
  • D.间质性肾炎
  • E.Gordon综合征
2.[单选题]临床疑及肾小管性酸中毒,需进一步完善的检查是
  • A.血Cl
  • B.血钙、血磷
  • C.晨尿pH
  • D.尿铵测定
  • E.以上均是
3.[单选题]临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型,针对病因与诱因治疗应禁用的药物是
  • A.成酸盐药物
  • B.碳酸酐酶抑制剂
  • C.磺胺类药物
  • D.螺内酯
  • E.血管紧张素转换酶抑制剂
4.[单选题]在积极治疗病因及诱因的同时,复查血pH7.27,血K2.95mmol/L,考虑碱剂纠正酸中毒,每日补碱量正确的是
  • A.每日给予NaHCO<6g
  • B.每日给予NaHCO6~8g
  • C.每日给予:NaHCO8~15g
  • D.每日给予NaHCO>15g
  • E.以上均不是
5.[单选题]相关检查结果回报:血Cl 130mmol/L,血钙0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型,确诊应选择的检查是
  • A.U-PCO试验
  • B.NaHCO再吸收试验
  • C.肾素血管紧张素醛固酮测定
  • D.肾脏放射性核素检查
  • E.肾小球滤过率测定
6.[单选题]最可能的诊断是
  • A.高血压性肾损害
  • B.低血钾性肾病
  • C.肾小管性酸中毒
  • D.慢性肾小球肾炎
  • E.慢性间质性肾炎
参考答案: B,E,A,B,A,C
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