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胸心外科题库
/共用题干单选题
患者男,69岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3 h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3 h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP 110/70 mmHg,HR 120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。
1.[单选题]入院后经过1个月治疗,心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影:3支病变。超声:二尖瓣后叶中部部分腱索断裂并中大量反流,左心室舒张末内径55mm,LVEF 50%,左心室下后壁节段性运动异常。若考虑外科治疗,最佳选择是
A.单纯二尖瓣置换
B.单纯二尖瓣成形
C.CABG+二尖瓣成形
D.CABG+左心室成形
E.单纯CABG
2.[单选题]根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并缺血性二尖瓣关闭不全,左侧心力衰竭
3.[单选题]应首选的治疗方案是
A.β-受体阻滞药预防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黄类药物治疗
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.吗啡和利尿剂治疗
4.[单选题]无须尽快完成的检查是
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.血清心肌酶
E.心肌核素扫描
参考答案:
C,E,E,E
解题思路:
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