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神经外科题库
/单项选择题
患者男,49岁,因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为
A
室性心动过速
B
预激综合征合并心房颤动
C
室上性心动过速伴室内差异传导
D
心房颤动伴室内差异传导
E
非阵发性心动过速
参考答案:
B
解题思路:
预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可以引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。
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