血液病题库/案例分析题

患者男,27岁,头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×10/L,Hb80g/L,Plt210×10/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。

1.[单选题]提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。此时诊断应考虑
  • A.G-6-PD缺乏症
  • B.HS
  • C.不稳定血蛋白症
  • D.AIHA
  • E.地中海贫血
  • F.PK缺乏症
2.[多选题]提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×10/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×10/L。适宜的治疗包括
  • A.叶酸口服
  • B.抗感染治疗
  • C.VitB口服
  • D.病情稳定后切脾
  • E.给予地塞米松
  • F.输同型RBC
3.[多选题]提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是
  • A.高铁血红蛋白还原试验
  • B.异丙醇试验
  • C.Ham试验
  • D.红细胞渗透脆性试验
  • E.Coomb's试验
  • F.糖水试验
  • G.G-6-PD活性测定
4.[单选题]提示:追问病史,其母5岁时出现贫血及黄疸,现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%,红细胞渗透性增高,Coomb ‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是
  • A.G-6-PD缺乏症
  • B.PK缺乏症
  • C.HE
  • D.PNH
  • E.地中海贫血
  • F.HS
5.[多选题]该患者的初步诊断为
  • A.PNH
  • B.AIHA
  • C.Evans综合征
  • D.HS
  • E.AA
  • F.地中海贫血
  • G.G-6-PD缺乏症
参考答案: B,ABDF,DE,F,ABDFG
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