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中医外科题库
/共用题干单选题
患者男,27岁,低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×10
/L,RBC:3.53×10
/L,PLT123×10
/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。
1.[单选题]患者首先应做的检查不包括
A.痰培养
B.淋巴结活检
C.PPD
D.抗TB抗体
E.CEA
2.[单选题]假如患者HIV(+),那么下列行为具有传染性的是
A.共同餐饮
B.同用刮胡刀
C.同用洗手间
D.握手
E.拥抱
3.[单选题]患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,且CD4
T细胞数明显下降,仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,为明确诊断,需做的重要检查是
A.血培养
B.HIV抗体检查
C.NBT还原试验
D.CD4
T细胞流式分析
E.支原体抗体检查
参考答案:
B,B,B
解题思路:
1.考点:结核的免疫学特征。低热,咳嗽、胸痛,而且胸片示右上肺广泛性浸润考虑结核可能性大,肺部肿瘤待排除。淋巴结活检暂不考虑。 2.考点:AIDS的筛查。患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,CD4
T细胞数明显下降,而且患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,推测可能有HIV、HBV、HCV感染可能,HIV抗体检测可以初筛患者是否感染HIV。 3.考点:AIDS的传播途径。HIV可以通过血液传染,同用刮胡刀是高危行为。
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