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骨科学题库/案例分析题

病历摘要：患者女，22岁，不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体：右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断，右桡动脉搏动细弱，右手拇指背伸不能，伸腕肌力Ⅲ级，其余（-）。

1.[单选题]根据病史，该患者有可能的诊断是哪些

A.右肱骨干骨折
B.右肱骨外科颈骨折
C.右肩关节脱位
D.右肘关节脱位
E.右肱骨髁上骨折
F.右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤

2.[多选题]关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的？提示：X线示"右肱骨中下段骨折"

A.肱骨干骨折好发于中部，其次为下部，上部最少
B.肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤
C.肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤
D.肱骨下1/3骨折易合并骨不连接
E.直接暴力多造成肱骨中1/3骨折
F.传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折
G.旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折，多为螺旋骨折

3.[单选题]该患者的正确诊断是

A.右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤
B.右肱骨中下1/3骨折
C.右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤，肱动脉损伤
D.右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤

4.[单选题]该患者的治疗方案怎样

A.手法复位+石膏外固定
B.手法复位+小夹板外固定
C.切开复位+钢板内固定
D.闭合交锁肱骨髓内钉内固定
E.切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定

5.[多选题]关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的

A.A.闭合性骨折中，骨折端嵌入软组织
B.B.手法复位失败
C.C.肱骨有多段骨折
D.D.开放骨折
E.E.同一肢有多处骨和关节损伤者
F.F.肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者

6.[多选题]肱骨骨折的合并症有哪些

A.A.桡神经损伤
B.B.肱动脉损伤
C.C.骨折不连接
D.D.骨折畸形愈合
E.E.肩关节功能障碍

参考答案： F,ABDEFG,A,E,ABCDEF,ABCDE

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