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/案例分析题
男,55岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2-4指近指关节肿胀,压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄
1.[单选题]下列哪项最有利于判断此患者病情活动性
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.C反应蛋白
D.C3
E.免疫球蛋白
2.[单选题]此患者的首选治疗方案中除应用NSAID对症治疗外。同时可选用的慢作用抗风湿药物是
A.肾上腺皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.雷公藤
3.[单选题]根据患者双手X线片,属于RA何期
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活动期
参考答案:
C,C,D
解题思路:
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