内科学题库/案例分析题

男,55岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2-4指近指关节肿胀,压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄

1.[单选题]下列哪项最有利于判断此患者病情活动性
  • A.类风湿因子
  • B.抗核抗体
  • C.C反应蛋白
  • D.C3
  • E.免疫球蛋白
2.[单选题]此患者的首选治疗方案中除应用NSAID对症治疗外。同时可选用的慢作用抗风湿药物是
  • A.肾上腺皮质激素
  • B.甲氨蝶呤
  • C.甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶
  • D.柳氮磺胺吡啶
  • E.雷公藤
3.[单选题]根据患者双手X线片,属于RA何期
  • A.Ⅰ期
  • B.Ⅱ期
  • C.Ⅲ期
  • D.Ⅳ期
  • E.活动期
参考答案: C,C,D
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