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超声医学与技术题库
/案例分析题
患者女,37岁,孕2产1,因“月经推迟4 d,右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史
1.[多选题]作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有
A.肝
B.胆囊及肝外胆管
C.胰
D.阑尾区
E.肾及输尿管
F.子宫及附件
2.[多选题]根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示 声像图:子宫形态饱满,58 mm×55 mm×51 mm,内膜厚11 mm;左侧卵巢28 mm×20 mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52 mm×39 mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8 cm
A.宫外孕破裂
B.浆膜下子宫肌瘤
C.右侧附件区炎性包块
D.右侧附件巧克力囊肿
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
F.右侧附件恶性肿瘤
3.[多选题]为明确诊断,必要的实验室检查有
A.血常规
B.尿常规
C.血HCG
D.血AFP
E.血CA125
F.抗子宫内膜抗体
4.[单选题]首选检查可考虑(提示 实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常
A.腹部X线片
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸
E.超声引导下对占位病变进行穿刺活检
F.腹腔镜
参考答案:
DEF,ACDEF,ACE,D
解题思路:
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