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内科学题库
/案例分析题
患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15 d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9 mmol/L,餐后2 h血糖24.8 mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。
1.[多选题]该患者诊断1型糖尿病的依据是
A.起病年龄小
B.症状典型
C.自发酮症倾向
D.初诊时血糖高
E.无糖尿病家族史
F.血、尿酮体阳性
2.[多选题]针对该患儿的治疗,目的是
A.改善症状
B.保证正常的生长和发育
C.严格控制血糖
D.保证健康的心理状态
E.防治慢性并发症
F.防治急性并发症
3.[多选题]针对该患儿的治疗方案为
A.启动皮下胰岛素治疗
B.糖尿病教育
C.严格饮食控制
D.口服抗糖尿病药物,如二甲双胍
E.积极静脉补液
F.卧床休息
4.[多选题]针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择
A.多次皮下注射胰岛素
B.预混胰岛素治疗
C.静脉滴注小剂量胰岛素
D.胰岛素联合口服抗糖尿病药物
E.胰岛素泵持续皮下输注胰岛素
F.有条件者建议胰岛移植
参考答案:
ABCEF,ABDEF,AB,AE
解题思路:
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