骨科学题库/案例分析题

患者女，66岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。

1.[多选题]乳腺癌骨转移的常见途径有

2.[多选题]乳腺癌骨转移的好发部位不包括

3.[多选题]下列治疗措施较为合理的是

4.[单选题]该患者最可能的诊断是

5.[多选题]关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是

6.[多选题]该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是

7.[单选题]为明确诊断，最需完善的检查是

8.[多选题]患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为

9.[单选题]关于该病的说法中，正确的是

10.[单选题]患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是

参考答案： ADE,BE,ABCDEF,B,ABCDF,AB,F,ABCDEF,F,B

解题思路：1.乳腺癌骨转移都是由血行转移的，除了经由肺转移进入体循环发生血行转移外，还可以通过肋间静脉进入椎静脉系统转移。 2.根据GTM外科分级系统，结合患者病史及体征，应属于G

或G