儿科护理学题库/案例分析题

患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2 kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2 cm

1.[多选题]本患儿治疗、护理的正确原则包括
  • A.改善喂养,调整饮食
  • B.给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食
  • C.预防感染
  • D.治疗并发症
  • E.口服维生素D
  • F.助消化药
  • G.尽早给予足量的热量H.输清蛋白I.加强护理
2.[多选题]为明确诊断应进行的检查包括
  • A.血常规
  • B.粪常规
  • C.胸部、腹部X线片
  • D.电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
  • E.血清总蛋白、清蛋白
  • F.胰岛素样生长因子
  • G.红细胞沉降率H.C反应蛋白I.胆固醇J.血糖
3.[多选题]做出上述诊断的主要依据包括(提示 血常规:Hb 105 g/L,WBC 1.0×10/L,N 0.32,L 0.68。血清清蛋白30 g/L。)
  • A.人工喂养儿,未按时添加辅食
  • B.枕秃、颅骨软化
  • C.食欲减退,毛发干枯,肌肉松弛
  • D.体重低于正常36%
  • E.腹壁皮下脂肪减少
  • F.轻度贫血
  • G.血清清蛋白下降H.白细胞数量
4.[单选题]本患儿目前可能发生了(提示 该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉。急查血常规:正常范围;血糖2.2 mmol/L(40 mg/dl)。)
  • A.心力衰竭
  • B.休克
  • C.低血糖症
  • D.低钙血症
  • E.呼吸衰竭
  • F.昏厥
  • G.虚脱
5.[多选题]该患儿最可能的诊断是
  • A.佝偻病
  • B.营养性贫血
  • C.低出生体重儿
  • D.蛋白质-能量营养不良(中度)
  • E.腹泻伴轻度脱水
  • F.上呼吸道感染
  • G.病毒性心肌炎
参考答案: ACDF,ABDEF,ABCDEFG,C,ADE
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