28岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

• A宫缩乏力
• B胎盘残留
• C凝血功能障碍
• D血管损伤
• E宫颈裂伤