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烧伤外科题库
/单项选择题
下列哪项不是小儿烧伤休克期脑水肿的发病原因
A
补液不当
B
缺氧
C
血-脑脊液屏障通透性降低
D
酸中毒
E
头颈部深度烧伤压迫,静脉回流障碍
参考答案:
C
解题思路:
小儿烧伤后并发脑水肿概率较成人明显增高,常见病因:①补液不当:补入水分过多,导致大量水分进入脑细胞;②缺氧:脑内能量供给不足,神经细胞膜电位差不能维持,钠、氯离子及水分进入脑细胞内;③酸中毒:氢离子进入细胞内,钾离子溢出细胞外,氢离子进入细胞内的同时,钠、氯离子和水分也同时进入,导致脑细胞水肿;④呼吸性酸中毒:CO
蓄积,血-脑脊液屏障通透性增加,使大分子物质如蛋白等进入脑组织间隙,造成脑水肿;⑤头面部深度烧伤压迫致脑静脉回流障碍,也可造成脑实质水肿。
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